Uso de quetiapina y ácido valproico en dos pacientes bipolares tipo I y IV: Reporte de caso.

RESUMEN

[ABSTRACT] Patients with bipolar disorder presented along multiple relapses of their illness and fluctuations. But the lithium is the main drug used in the maintenance, some patients do not respond adequately, to it so it becomes necessary to use other drugs to keep the euthymic. In this article reported two patients with bipolar disorder type I and IV treated with quetiapine plus valproic acid to two years and a half to three years of continuous treatment. TARGETS: Report the clinical experience with the combination of quetiapine and valproic acid in bipolar patients type I and IV respectively. METHOD: Perform a search was extended in Medline, Pubmed and Doyma combinations using. It received consent from both patients for publication in euthymic. Began drug combination quetiapina with more valproic acid. He tracks continuous clinical and during two years in the first half to three years to the second. Is used with the following scale YRMS, M-CARS and Hamilton for depression. RESULT: Both patients remained euthymic without relapse or emergence of manic swich. Improvement was observed with the scores on the scales made. It achieves the social reintegration, family and work in both patients. CONCLUSION: The quetiapine in combination with valproic acid is a good therapeutic option in the management and maintenance of eutímico state of bipolar disorder type I and IV resistant to conventional therapy.
APPRECIATION: A patient who graciously gave their consent to the publication of the article.
Dr. Carlos Gomez Restrepo for his kind assistance in the drafting of Article
The author has no conflicts of interest with the pharmaceutical industry.Los pacientes con trastorno bipolar presentan a lo largo de su enfermedad múltiples recaídas y fluctuaciones. Aunque el litio es el principal fármaco usado en el mantenimiento, algunos pacientes no responden de forma adecuada al mismo, por lo que se hace necesaria la utilización de otros medicamentos para mantener la eutimia. En el presente artículo se reporta dos pacientes con trastorno bipolar tipo I y IV tratados con quetiapina más ácido valproico a dos años y medio, y tres años de tratamiento continuo. OBJETIVO: Reportar la experiencia clínica con la combinación de quetiapina y valproato de sodio en dos pacientes bipolares tipo I y IV respectivamente. MÉTODO: Realización de una búsqueda extensiva en Medline, Pubmed y Doyma utilizando combinaciones de las palabras claves. Obtención del consentimiento informado de ambos pacientes para la publicación de artículo en su estado eutimico. Se inicio la farmacoterapia con la combinación de quetiapina más ácido valproico. El seguimiento clínico fue continuo durante dos años y medio en el primer caso y tres años en el segundo. Utilización las siguientes escalas YRMS, CARS-M y Hamilton para depresión. Resultado: Ambos pacientes se mantuvieron eutimicos sin recaídas, ni aparición de swich maníaco. Se observo mejoría en los puntajes obtenidos de las escalas realizadas. Se logra la reinserción social, familiar y laborar en ambos pacientes. CONCLUSIÓN: La quetiapina en combinación con ácido valproico resulto una buena opción terapéutica en el manejo y mantenimiento del estado eutímico del trastorno bipolar tipo I y IV resistente a la terapéutica convencional.
AGRADECIMIENTO: A los pacientes quienes gentilmente dieron su consentimiento para la publicación del articulo.
Al Dr. Carlos Gómez Restrepo por su amable colaboración en la redacción del artículo.
El autor no presenta conflictos de interés con la industria farmacéutica.