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Síndrome de colon irritable y sus implicaciones terapéuticas en psiquiatría

Autor/autores: Patricia Bernal García , María José Muñoz Algar , Sandra García Font.
Fecha Publicación: 21/12/2016
Área temática: Psiquiatría general .
Tipo de trabajo: 

RESUMEN

INTRODUCCION: EL SII es uno de los trastornos funcionales digestivos más frecuentes. Es característico en el una combinación de síntomas gastrointestinales recurrentes, crónicos, no explicables por anomalías estructurales o bioquímicas (1). Se manifiesta por dolor o molestia abdominal que se asocia con la defecación y/o con un cambio en el hábito intestinal. Los mecanismos fisiopatológicos que se han implicado son las alteraciones de la motilidad intestinal y el aumento de la sensibilidad visceral. Factores psicosociales participan alterando el papel modulador del sistema nervioso central (2).Es la consecuencia de un trastorno en la regulación de la integración de factores fisiológicos de tipo periférico, relacionados con la motilidad, secreción y la sensibilidad y de factores psicosociales con acción a nivel central. La prevalencia es muy alta, pero varia considerablemente dependiendo de la zona geográfica evaluada y aún más de los criterios empleados para su diagnóstico. De acuerdo a los subtipos, el 37,4% será SII con estreñimiento, el 14,3% SII con diarrea, el 29,7% SII con mezcla de estreñimiento y diarrea y el 18,7% SII inclasificables. La hinchazón abdominal es uno de los síntomas más frecuentes. No obstante no se conocen cuales son los mecanismos y los factores precipitantes que están relacionados con este síntoma. Los pacientes con hinchazón eran más frecuentemente del subtipo SII-E; la intensidad de los síntomas, incluido el dolor, era mayor cuando existía hinchazón y padecían más ansiedad, depresión y somatización (3).La asociación entre SII y los trastornos psiquiátricos es bien conocida por los médicos pero la naturaleza de esta relación no está tan clara. La investigación sugiere la importancia de la interacción cerebro-intestino en este síndrome (4)


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