Estilo de afrontamiento en relación con los estadios de cambio intencional de la conducta adictiva

El modelo transteórico de Prochaska y DiClemente (1982) intenta delimitar y describir los elementos esenciales subyacentes al proceso de cambio intencional de cualquier conducta adictiva, con o sin ayuda profesional. Los estadíos del cambio representan la estructura o dimensión temporal o evolutiva del modelo transteórico: precontemplación, contemplación, preparación, acción y mantenimiento. El objetivo del presente trabajo es analizar si existen estilos de afrontamiento particulares asociados a cada estadío de cambio y cuáles son sus características. Se administraron la Escala de Evaluación del Cambio (McConnaughy, Di Clemente, Prochaska y Velicer, 1989) y el Cuestionario de Afrontamiento de Lazarus y Folkman (1986) a 60 sujetos, de ambos sexos (49 mujeres y 11 varones), con una media de edad de 40,70 y un desvío estándar de 15.88, con problemas de sobrepeso, que se habían anotado para iniciar un programa de cambio de hábito en el Servicio de Salud Mental del Sanatorio Adventista de Villa Libertador San Martín de la Provincia de Entre Ríos. Estos. Esencialmente hemos observado que a medida que aumenta el estadío de cambio en que se encuentra la persona su forma de afrontar está más caracterizado por un análisis lógico del problema y que esta diferencia se hace más notable entre los estadíos de precontemplación y contemplación con el de mantenimiento. También encontramos un afrontamiento a través de la redefinición cognitiva y de la descarga emocional menos frecuente en los estadíos de contemplación y precontemplación que en los de acción y mantenimiento. En estos dos último estadíos, el sujeto no sólo se vuelve más reflexivo sobre su dificultad, intentando una redefinición cognitiva que lo fortalezca en su decisión de realizar y mantener el cambio, sino que tiene más tendencia a recaer en conductas impulsivas que le sirven de descarga, pero que al mismo tiempo le crean serias dudas de poder seguir controlando la conducta problema. Obviamente estas características están significativamente atenuadas en el estadío de precontemplación donde el problema "no existe".

María Cristina Richaud de Minzi
Delia Rosa Barrionuevo de Mussi
Carlos Miguel Mussi

Universidad Adventista del Plata
Argentina 

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Palabras clave: estadíos de cambio - afrontamiento - hábito - conducta adictiva

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