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Beneficios y desafíos de los psicodélicos de acción ultrarrápida y corta en el tratamiento de la depresión

  • Autor/autores: Johannes G. Ramaekers, Johannes T. Reckweg y Natasha L. Mason,



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Artículo | 28/01/2025

A diferencia de los antidepresivos clásicos, se ha demostrado que los psicodélicos como la psilocibina inducen una respuesta antidepresiva rápida. A raíz de este desarrollo, ha surgido un interés en psicodélicos ultra-rápidos y de acción corta como la 5-metoxi-N, N-dimetiltriptamina (5-MeO-DMT) y la N, N-dimetiltriptamina (DMT) con la expecta...



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A diferencia de los antidepresivos clásicos, se ha demostrado que los psicodélicos como la psilocibina inducen una respuesta antidepresiva rápida. A raíz de este desarrollo, ha surgido un interés en psicodélicos ultra-rápidos y de acción corta como la 5-metoxi-N, N-dimetiltriptamina (5-MeO-DMT) y la N, N-dimetiltriptamina (DMT) con la expectativa de que estos puedan producir efectos antidepresivos rápidos tras una intervención psicodélica intensa pero breve.


El presente artículo revisa la farmacología clínica de la 5-MeO-DMT y la DMT y sus potenciales beneficios y desafíos en el tratamiento de la depresión. Ambos compuestos muestran afinidades por una variedad de receptores y transportadores monoaminérgicos, pero principalmente por los receptores serotoninérgicos (5HT), incluidos 5HT1A y 5HT2A.


Los ensayos clínicos tempranos en muestras pequeñas han demostrado que las intervenciones cortas (15-30 minutos) con 5-MeO-DMT y DMT son seguras y bien toleradas y pueden inducir una mejora notable en los síntomas de depresión dentro de las 24 horas que se sostienen por al menos 1 semana.


Los datos sobre la eficacia a largo plazo son actualmente escasos pero sugieren una prolongación de la respuesta al tratamiento. Los beneficios potenciales de estos tratamientos incluyen regímenes de dosificación flexibles de un solo día, logro de la eficacia del tratamiento independiente de la terapia integrativa y facilidad de implementación clínica.


Los desafíos futuros incluyen establecer la duración del efecto antidepresivo y estrategias sobre cómo sostener la respuesta antidepresiva, optimización de los parámetros de entrega del tratamiento y una comprensión mecanicista de la respuesta clínica.


La aceptación de los psicodélicos ultra-rápidos y de acción corta dependerá de futuros ensayos controlados aleatorizados y con placebo con un enfoque en la replicación, duración y mantenimiento de la eficacia antidepresiva en muestras grandes de pacientes.


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Comentarios de los usuarios


Llevamos ya décadas en las que avanzamos muy poco en las terapias antidepresivas, quizás porque obviamos la acción tan destructiva de la cronicidad de estresores sociales (vulnerabilidad social) y de la intensidad de las respuestas autodestructivas involuntarias ante esos estresores de las personas vulnerables (vulnerabilidad genética biológica). Condiciones crónicas de las que las personas mas vulnerables deberían ser protegidas y que posteriormente deben aprender a protegerse y a gestionar. Hoy, en las últimas décadas, observamos como han aumentado exponencialmente los estresores sociales/ambientales en el mundo occidental, que nos predispone a respuestas crónicas desajustadas respiratorias, inmunológicas, digestivas, cardio-vasculares, metabólicas, dermatológicas, y por ultimo las comportamentales (adictivas) y mentales como la Depresión. Pedirle a una química por muy especial y novedosa que sea, restaure ese daño crónico con frecuencia de una vida, es de demasiado optimista, aunque sea mas eficaz, lo que espero y deseo por el bien de los afectados, buscando otras dianas, que las usadas desde hace años. Como hipótesis de lo que motiva esa posible respuesta favorable de los psicodélicos en estos trastornos tan crónicos, estaría el efecto de lo que se llamaría la de-construcción o reset-eo del software y hardware cerebral malfuncionante crónico. Pienso que vale la pena ese camino. Saludos alegres del neandertal hiperactivo de Sevilla

Jose Luis Frias Pulido
Médico - España
Fecha: 28/01/2025



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