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Falta de eficacia de la terapia complementaria con simvastatina para pacientes con esquizofrenia

  • Autor/autores: Chen J, Yuan Y, Hu Y,...(et.al)



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Artículo | 19/09/2024

Antecedentes El potencial terapéutico complementario de la simvastatina en el tratamiento de la esquizofrenia ha generado interés debido a sus propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras. Este metaanálisis tiene como objetivo evaluar la eficacia de la simvastatina como tratamiento complementario para la esquizofrenia, sintetizando los resultados de varios ensayos control...

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Antecedentes


El potencial terapéutico complementario de la simvastatina en el tratamiento de la esquizofrenia ha generado interés debido a sus propiedades antiinflamatorias y neuroprotectoras. Este metaanálisis tiene como objetivo evaluar la eficacia de la simvastatina como tratamiento complementario para la esquizofrenia, sintetizando los resultados de varios ensayos controlados.


Métodos


Realizamos una búsqueda exhaustiva en bases de datos que incluyen PubMed, Embase y la Biblioteca Cochrane de ensayos controlados aleatorizados (ECA) que evaluaran la eficacia de la simvastatina como terapia complementaria en pacientes con esquizofrenia.


Las mediciones de resultados primarios fueron mejoras en las puntuaciones de la escala de síndrome positivo y negativo (PANSS). Los resultados secundarios incluyeron cambios en la condición clínica general y el nivel de funcionamiento. Los datos se agruparon utilizando modelos de efectos aleatorios y la heterogeneidad se evaluó mediante estadísticas I².


Resultados


Los cuatro ECA incluidos en el análisis representaron a 425 participantes. Los resultados combinados no demostraron ninguna ventaja significativa de la simvastatina sobre el placebo en la reducción de las puntuaciones totales de la PANSS con un tamaño del efecto agrupado (diferencia de medias estándar, SMD) de -0, 36 (intervalo de confianza del 95 %, IC: -0, 82 a 0, 11) al mes y de -1, 80 (intervalo de confianza del 95 %, IC: -4, 82 a 1, 21) a los 3 meses, lo que indica un efecto mínimo o nulo.


De manera similar, los análisis de los resultados secundarios no mostraron mejoras significativas en la condición clínica general y el nivel de funcionamiento. Los estudios exhibieron una baja heterogeneidad (I² = 0%).


Conclusión


Este metanálisis proporciona evidencia de que la simvastatina, utilizada como terapia adyuvante, no mejora significativamente los resultados sintomáticos de la esquizofrenia en comparación con placebo.


Aunque la simvastatina es bien tolerada, su papel en la mejora de la eficacia del tratamiento antipsicótico en pacientes con esquizofrenia parece limitado. Estos hallazgos sugieren que la simvastatina no debería recomendarse como tratamiento adyuvante en el manejo clínico de la esquizofrenia. Investigaciones futuras pueden explorar los posibles subgrupos que podrían beneficiarse de dicho tratamiento o identificar las razones biológicas de la falta de eficacia.


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