Última actualización web: 20/07/2019

Evaluación de las relaciones bidireccionales entre la actividad física y la depresión entre adultos

Artículo | Psicología general | 22/02/2019

  • Autor(es): Karmel W. Choi, Chia-Yen Chen, Murray B. Stein...(et.al)
  • Título original: Assessment of Bidirectional Relationships Between Physical Activity and Depression Among Adults
  • Fuente: JAMA Psychiatry
RESUMEN

El aumento de la evidencia muestra que la actividad física está asociada con un menor riesgo de depresión, lo que apunta a un posible objetivo modificable para la prevención. Sin embargo, la causalidad y la dirección de esta asociación no están claras; La actividad física puede proteger contra la depresión y / o la depresión puede resultar en una disminución de la actividad física.

Examinar las relaciones bidireccionales entre la actividad física y la depresión utilizando un método genéticamente informado para evaluar la inferencia causal potencial.

Esta aleatorización mendeliana (RM) de 2 muestras utilizó variantes genéticas superiores independientes asociadas con 2 fenotipos de actividad física (informados de forma independiente (n = 377234) y basados ​​en acelerómetro objetivo (n = 91084), y con trastorno depresivo mayor (TDM) (n = 143265) como instrumentos genéticos de los estudios de asociación de genoma no superpuestos más grandes disponibles (GWAS). Los GWAS se realizaron previamente en diversas cohortes de observación, incluido el Biobanco del Reino Unido (para la actividad física) y los estudios participantes en el Consorcio de Genómica Psiquiátrica (para el TDM) entre adultos de ascendencia europea. Las estimaciones de aleatorización mendeliana de cada instrumento genético se combinaron utilizando un metanálisis ponderado de varianza inversa, con métodos alternativos (p. Ej., Mediana ponderada, MR Egger, MR – Pleiotropy Residual Sum y Outlier [PRESSO]) y análisis de sensibilidad múltiple para evaluar la pleiotropía horizontal y eliminar valores atípicos Los datos fueron analizados desde el 10 de mayo hasta el 31 de julio de 2018.

Los datos del resumen de GWAS estaban disponibles para un tamaño de muestra combinado de 611583 participantes adultos. La evidencia de aleatorización mendeliana sugirió una relación protectora entre la actividad basada en el acelerómetro y el MDD (odds ratio [OR], 0.74 para MDD por aumento de 1-SD en la aceleración media; IC del 95%, 0.59-0.92; P = .006). En contraste, no hubo una relación estadísticamente significativa entre el MDD y la actividad basada en el acelerómetro (β = −0.08 en la aceleración media por MDD frente al estado de control; 95% CI, −0.47 a 0.32; P = .70). Además, no hubo una relación significativa entre la actividad autoinformada y el MDD (OR, 1.28 para MDD por aumento de 1-SD en minutos metabólicamente equivalentes de actividad moderada a vigorosa informada; IC del 95%, 0.57-3.37; P =. 48), o entre MDD y actividad autoinformada (β = 0.02 por MDD en minutos metabólicos equivalentes estandarizados de actividad moderada a vigorosa reportada por MDD versus estado de control; IC del 95%, −0.008 a 0.05; P = .15 ).

Al utilizar instrumentos genéticos identificados a partir de GWAS a gran escala, la evidencia sólida respalda una relación protectora entre la actividad física objetivamente evaluada, pero no autonotificada, y el riesgo de TDM. Los hallazgos señalan la importancia de la medición objetiva de la actividad física en los estudios epidemiológicos de salud mental y respaldan la hipótesis de que mejorar la actividad física puede ser una estrategia de prevención eficaz para la depresión.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://jamanetwork.com
 



ABSTRACT

Importance 

Increasing evidence shows that physical activity is associated with reduced risk for depression, pointing to a potential modifiable target for prevention. However, the causality and direction of this association are not clear; physical activity may protect against depression, and/or depression may result in decreased physical activity.

Objective 

To examine bidirectional relationships between physical activity and depression using a genetically informed method for assessing potential causal inference.

Design, Setting, and Participants 

This 2-sample mendelian randomization (MR) used independent top genetic variants associated with 2 physical activity phenotypes—self-reported (n = 377 234) and objective accelerometer-based (n = 91 084)—and with major depressive disorder (MDD) (n = 143 265) as genetic instruments from the largest available, nonoverlapping genome-wide association studies (GWAS). GWAS were previously conducted in diverse observational cohorts, including the UK Biobank (for physical activity) and participating studies in the Psychiatric Genomics Consortium (for MDD) among adults of European ancestry. Mendelian randomization estimates from each genetic instrument were combined using inverse variance weighted meta-analysis, with alternate methods (eg, weighted median, MR Egger, MR–Pleiotropy Residual Sum and Outlier [PRESSO]) and multiple sensitivity analyses to assess horizontal pleiotropy and remove outliers. Data were analyzed from May 10 through July 31, 2018.

Main Outcomes and Measures 

MDD and physical activity.

Results 

GWAS summary data were available for a combined sample size of 611 583 adult participants. Mendelian randomization evidence suggested a protective relationship between accelerometer-based activity and MDD (odds ratio [OR], 0.74 for MDD per 1-SD increase in mean acceleration; 95% CI, 0.59-0.92; P = .006). In contrast, there was no statistically significant relationship between MDD and accelerometer-based activity (β = −0.08 in mean acceleration per MDD vs control status; 95% CI, −0.47 to 0.32; P = .70). Furthermore, there was no significant relationship between self-reported activity and MDD (OR, 1.28 for MDD per 1-SD increase in metabolic-equivalent minutes of reported moderate-to-vigorous activity; 95% CI, 0.57-3.37; P = .48), or between MDD and self-reported activity (β = 0.02 per MDD in standardized metabolic-equivalent minutes of reported moderate-to-vigorous activity per MDD vs control status; 95% CI, −0.008 to 0.05; P = .15).

Conclusions and Relevance 

Using genetic instruments identified from large-scale GWAS, robust evidence supports a protective relationship between objectively assessed—but not self-reported—physical activity and the risk for MDD. Findings point to the importance of objective measurement of physical activity in epidemiologic studies of mental health and support the hypothesis that enhancing physical activity may be an effective prevention strategy for depression.


Url corta de esta página: http://psiqu.com/2-58113

Comentarios de los usuarios



No hay ningun comentario, se el primero en comentar
PUBLICIDAD
PRÓXIMOS CURSOS ONLINE
PUBLICIDAD
psiquiatria.com - Portal número 1 en salud mental en lengua castellana