Autor/autores:
Shehzad Niazi, Ryan D. Frank, Mayank Sharma...(et.al)
Aproximadamente un tercio de los pacientes con cáncer sufren de trastornos del humor comórbidos que se asocian con un mayor costo y resultados más pobres. La mayoría de los pacientes con mieloma múltiple (MM) son tratados con corticosteroides; hasta tres cuartas partes de los que toman corticosteroides desarrollan complicaciones neuropsiquiátricas, lo que ...
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Aproximadamente un tercio de los pacientes con cáncer sufren de trastornos del humor comórbidos que se asocian con un mayor costo y resultados más pobres. La mayoría de los pacientes con mieloma múltiple (MM) son tratados con corticosteroides; hasta tres cuartas partes de los que toman corticosteroides desarrollan complicaciones neuropsiquiátricas, lo que probablemente aumenta la morbilidad y el costo de la atención. Los pacientes con MM diagnosticados entre 1991 y 2010 e informados en Surveillance Epidemiology y End Results-Medicare se caracterizaron como MM-Only, MM + Psychiatric (cualquier condición psiquiátrica, preexistente o post-MM), o MM + Depresión (depresión como la solo diagnóstico psiquiátrico, preexistente o post-MM). Se analizaron las diferencias en las características demográficas, la ocurrencia de eventos clínicos que definen el mieloma (MDE), la utilización de la atención médica (pacientes hospitalizados, ambulatorios, reclamaciones ambulatorias) y el costo de la atención durante los primeros 6 meses del diagnóstico de MM. Las comorbilidades psiquiátricas se informaron con mayor frecuencia en mujeres, y las minorías raciales tuvieron tasas más bajas de comorbilidades psiquiátricas. Todos los MDE clínicos fueron más comunes en los grupos MM + Psiquiátricos y de Depresión MM +; dentro de ellos, la mayoría eran más comunes en pacientes diagnosticados con la condición psiquiátrica o depresión después de MM en comparación con que es una condición preexistente. La utilización de la atención médica en todos los entornos de tratamiento fue mayor en aquellos con comorbilidades psiquiátricas. El costo de la atención dentro de los primeros 6 meses después del diagnóstico de MM fue significativamente mayor en los grupos MM + Psiquiátricos y de MM + Depresión. Este aumento en el costo fue más pronunciado para los pacientes de minorías raciales diagnosticados con un trastorno psiquiátrico, incluida la depresión. Las comorbilidades psiquiátricas tienen un impacto significativo en las presentaciones clínicas, la utilización de la atención médica y el costo entre los pacientes con MM. Estos hallazgos deben abordarse para una mejor supervivencia de los pacientes con MM.
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