Última actualización web: 24/07/2019

Actitudes hacia los antipsicóticos inyectables de acción prolongada en pacientes con esquizofrenia en Japón

Artículo | Psicosis | 05/02/2019

  • Autor(es): Sugawara N, Kudo S, Ishioka M...(et.al)
  • Título original: Attitudes toward long-acting injectable antipsychotics among patients with schizophrenia in Japan
  • Fuente: Neuropsychiatric Disease and Treatment
  • Referencia: VOL 2019- Num 15- Pags. 205—211
RESUMEN

Los antipsicóticos inyectables de acción prolongada (ILA) se consideran una alternativa importante a la medicación oral para pacientes con esquizofrenia. Sin embargo, las IAF siguen siendo subutilizadas en la práctica clínica.

Los objetivos de esta investigación fueron: 1) obtener información sobre las actitudes de los pacientes hacia los ILA y 2) evaluar los factores asociados con la aceptación de los pacientes de los ILA, y 3) identificar los factores predictores de la discrepancia entre los pacientes y las opiniones de los psiquiatras referentes a la idoneidad para los LAIs.

Los datos anónimos se recopilaron de un cuestionario distribuido a 159 pacientes con esquizofrenia y sus psiquiatras de referencia en tres hospitales psiquiátricos entre febrero de 2014 y julio de 2014. Los pacientes completaron un cuestionario original desarrollado para evaluar sus actitudes con respecto a las IAF. Con respecto a la adecuación de la prescripción de LAI, se pidió a los pacientes y sus psiquiatras referentes que calificaran, en una escala de 5 puntos, qué tan apropiada consideraban que era la prescripción de depósito para los pacientes. Los participantes también respondieron a los instrumentos para evaluar la gravedad de los síntomas, los síntomas extrapiramidales inducidos por antipsicóticos, las funciones, la calidad de vida y los niveles de autoestima.

Los pacientes que actualmente se encuentran en un LAI tienen actitudes favorables hacia los LAI con respecto a los efectos secundarios, la prevención de recaídas, la eficacia, el dolor y el costo. La expectativa de prevención de recaídas se asoció significativamente con la aceptación por parte de los pacientes de los ILA (respondiendo que esos medicamentos son apropiados para su propio tratamiento). Además, la discrepancia entre las opiniones de los pacientes y los psiquiatras referentes a la idoneidad del tratamiento con LAI se asoció significativamente con la gravedad de los síntomas, la expectativa de prevención de recaídas, la creencia de que las IAA son dolorosas y la creencia de que las IAI ofrecen una gama reducida de opciones antipsicóticas.

Las actitudes hacia las IAF deben considerarse al decidir si prescribir esta formulación. El acceso a la información sobre las IAF, incluido su beneficio en la prevención de recaídas, podría mejorar la aceptación y el uso de esta formulación en pacientes con esquizofrenia.

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ABSTRACT

Background: Long-acting injectable antipsychotics (LAIs) are regarded as an important alternative to oral medication for patients with schizophrenia. However, LAIs remain underutilized in clinical practice.
Aims: The aims of this investigation were to 1) obtain information on patients’ attitudes toward LAIs and 2) assess factors associated with patients’ acceptance of LAIs, and 3) identify predictors of the discrepancy between patients and referring psychiatrists’ opinions regarding the appropriateness for LAIs.
Methods: Anonymized data were collected from a questionnaire distributed to 159 patients with schizophrenia and their referring psychiatrists at three psychiatric hospitals between February 2014 and July 2014. The patients completed an original questionnaire developed to evaluate their attitudes regarding LAIs. Regarding the appropriateness of LAI prescription, patients and their referring psychiatrists were asked to rate, on a 5-point scale, how appropriate they felt the depot prescription was for the patients. The participants also answered instruments to assess symptom severity, antipsychotic-induced extrapyramidal symptoms, functions, quality of life, and self-esteem levels.
Results: Patients currently on LAIs have favorable attitudes toward LAIs with respect to side effects, relapse prevention, efficacy, pain, and cost. Expectation of relapse prevention was significantly associated with patients’ acceptance of LAIs (answering that those drugs are appropriate for their own treatment). In addition, the discrepancy between the patients’ and referring psychiatrists’ opinions regarding the appropriateness of LAI treatment was significantly associated with symptom severity, expectation of relapse prevention, belief that LAIs are painful, and belief that LAIs offer a reduced range of antipsychotic choices.
Conclusion: Attitudes toward LAIs need to be considered when deciding whether to prescribe this formulation. Access to information on LAIs, including their benefit in relapse prevention, might enhance the acceptance and use of this formulation among patients with schizophrenia.


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Etiquetas: adherencia, antipsicóticos inyectables de acción prolongada, esquizofrenia, actitud, japonés

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