Autor/autores:
Chan, Chia-Hsianga; Chan, Hung-Yua y Chen, Yen-Chingd
Aripiprazol es un antipsicótico de segunda generación que actúa como un agonista parcial del receptor D2 de la dopamina. Los estudios previos sobre aripiprazol para el tratamiento de la discinesia tardía (TD) fueron limitados y poco concluyentes. El objetivo de este estudio fue examinar la efectividad del aripiprazol en pacientes psicóticos con un DT preexistente...
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Aripiprazol es un antipsicótico de segunda generación que actúa como un agonista parcial del receptor D2 de la dopamina. Los estudios previos sobre aripiprazol para el tratamiento de la discinesia tardía (TD) fueron limitados y poco concluyentes. El objetivo de este estudio fue examinar la efectividad del aripiprazol en pacientes psicóticos con un DT preexistente. Este fue un estudio de cohortes prospectivo abierto de 24 semanas realizado en un hospital psiquiátrico público en el norte de Taiwán de enero de 2009 a febrero de 2010. Los pacientes psicóticos recibieron una valoración cruzada de los antipsicóticos previos con aripiprazol, y la severidad de la DT se evaluó al inicio y en las semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 y 24. El resultado primario del estudio fue el cambio de la gravedad del TD, evaluado por la puntuación total de la Escala de Movimiento Involuntario Anómalo (AIMS). El respondedor se definió como la reducción de las puntuaciones totales del AIMS de no menos del 50% desde el inicio hasta el punto final del estudio (24 semanas). Treinta pacientes psicóticos con TD inducida por neurolépticos fueron reclutados. Las puntuaciones totales del AIMS disminuyeron significativamente desde el inicio hasta el punto final del estudio (-7,17 ± 5,55). La disminución significativa de las puntuaciones totales de AIMS comenzó en la semana 2 (P <0,0001), y el cambio se mantuvo significativo a lo largo de todo el período de estudio (P <0,0001). Una mayor gravedad de TD (cociente de posibilidades ajustado: 1.35, intervalo de confianza del 95%: 1.04-1.76, P = 0.03) o una gravedad del parkinsonismo más baja (razón de posibilidades ajustada: 0.78, intervalo de confianza del 95%: 0.61-0.99, P = 0.04 ) al inicio del estudio se asoció significativamente con los respondedores al tratamiento. Nuestros hallazgos implicaron que el aripiprazol puede ser un tratamiento prometedor para los médicos que consideran el cambio de fármacos en pacientes psicóticos con TD. Se requieren ensayos adicionales aleatorizados y controlados para confirmar nuestros hallazgos.
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