Es un desafío diferenciar el trastorno depresivo mayor (MDD) del trastorno bipolar (BD) en la depresión y la remisión.
Para excluir la influencia potencial de los episodios depresivos, comparamos la red de materia blanca (WM) entre pacientes con MDD y BD en remisión para encontrar alteraciones específicas de la enfermedad en MDD y BD, y luego distinguir estos dos trastornos afectivos.
Métodos
Reclutamos a 33 pacientes con MDD remitido (rMDD), 54 pacientes con BD remitido (rBD) y 60 controles sanos (HC). Se adquirieron imágenes con tensor de difusión e imágenes 3D ponderadas en T1 de alta resolución. Se utilizaron parámetros topológicos globales y nodales para representar las alteraciones de la red WM de todo el cerebro.
Resultados
Descubrimos que rMDD mostró una mayor eficiencia de la red global (E glob ) y la eficiencia de la red local (E loc ) en comparación con los HC, mientras que no encontramos importancia entre rBD y HC.
En comparación con rBD y HC, los pacientes en el grupo de rMDD mostraron un mayor grado nodal y eficiencia nodal, y una disminución de la longitud del camino más corto nodal en las cuatro regiones cerebrales, incluida la fisura calcarina derecha (CAL. R), cuneus derecho (CUN. R), giro lingual izquierdo ( LING. L) y giro occipital medio izquierdo (MOG. L). No encontramos ningún cambio específico de rBD de métricas topológicas nodales.
Limitaciones
La principal limitación son los posibles efectos de la medicación y los subtipos de TB en los resultados.
Conclusiones
Nuestros hallazgos indican que rMDD exhibió propiedades globales elevadas en comparación con el grupo HC y propiedades nodales aumentadas en CAL. R, CUN. R, LING. L y MOG. L específicamente en comparación con rBD y HC, lo que puede ser la base de la distinción de la dos trastornos afectivos en remisión.
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