Las enfermedades relacionadas con la hipertensión son una de las principales causas de discapacidad y muerte en los Estados Unidos, donde la prevalencia de la hipertensión en adultos es del 46 %, y solo la mitad de los afectados la tienen bajo control. Debido a los desafíos significativos en la eficacia a largo plazo y los efectos adversos asociados con las intervenciones farmacológicas, existe una necesidad eminente de enfoques complementarios para el tratamiento de la hipertensión.
Aunque los estudios iniciales del programa de reducción de la presión arterial basado en la atención plena (MB-BP) indican que esta novedosa intervención de 8 semanas es efectiva para inducir disminuciones duraderas en la presión arterial, se desconocen los correlatos neuronales.
Métodos
Los objetivos de este estudio fueron identificar los correlatos neurales estructurales de MB-BP utilizando imágenes de resonancia magnética (DTI) de tensor de difusión y evaluar las posibles correlaciones con resultados clínicos clave.
Resultados
En un subconjunto de participantes (14 MB-BP, 22 controles) de un ensayo controlado aleatorizado de etapa IIa más grande, los participantes de MB-BP exhibieron una mayor interocepción y una disminución de los síntomas depresivos en comparación con los controles.
Los análisis de los datos de DTI revelaron diferencias significativas entre los grupos en múltiples tractos neurales de la materia blanca asociados con el sistema límbico y/o la presión arterial.
Los cambios específicos en la conectividad estructural neuronal se asociaron significativamente con medidas de interocepción y depresión.
Limitaciones
Las limitaciones incluyen un tamaño de muestra pequeño (que conduce a un poder estadístico insuficiente en el análisis de la presión arterial) y la duración del estudio (3 meses). La principal limitación de la RM es la resolución subóptima en áreas de extensos cruces del tracto neural.
Conclusiones
Se concluye que MB-BP induce alteraciones en la conectividad estructural del cerebro que podrían mediar cambios beneficiosos en la depresión y la conciencia interoceptiva en individuos con hipertensión.
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