La asociación entre el lupus eritematoso sistémico y el trastorno bipolar - un gran análisis de datos

Artículo | Tratamientos | 2017-05-23

  • Autor(es): S. Tiosano; Z. Nir; O. Gendelman...(et.al)
  • Título original: The association between systemic lupus erythematosus and bipolar disorder - a big data analysis
  • Fuente: European Psychiatry
  • Referencia: VOL 43- Pags. 116-119
RESUMEN

Resumen

El lupus eritematoso sistémico (SLE) es una enfermedad crónica, autoinmune que tiene una amplia variedad de manifestaciones físicas, incluyendo características neuropsiquiátricas. El trastorno bipolar (BD) es una enfermedad crónica, episódica, que puede presentarse como depresión o manía. El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el SLE y BD utilizando métodos de análisis de datos de gran tamaño.

Los pacientes con SLE se compararon con los controles emparejados por edad y sexo en cuanto a la prevalencia de BD en un estudio transversal. Se utilizaron las pruebas Chi-cuadrado y t para el análisis univariado y un modelo de regresión logística se utilizó para el análisis multivariante, ajustando para los factores de confusión. El estudio se realizó utilizando el registro de enfermedades crónicas de la base de datos médicos de los Servicios de Salud Clalit.

El estudio incluyó 5018 pacientes con SLE y 25.090 controles emparejados. El BD se encontró en una mayor prevalencia entre los pacientes con SLE en comparación con los controles (0,62% vs 0,26%, respectivamente, P <0,001). Los pacientes con BD tuvieron una mayor prevalencia de fumadores en comparación con los pacientes no BD (62,5% vs 23,5%, respectivamente, P <0,001). En un análisis multivariante, tanto el tabaquismo como SLE se hallaron significativamente asociados con el BD.

Se encontró que SLE se asoció independientemente con el BD. Estos hallazgos pueden implicar que un proceso autoinmune que afecta al sistema nervioso central entre los pacientes con SLE facilita la expresión del BD concomitante.

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ABSTRACT

BACKGROUND: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic, autoimmune disease that has a wide variety of physical manifestations, including neuropsychiatric features. Bipolar disorder (BD) is a chronic, episodic illness, that may present as depression or as mania. The objective of this study was to investigate the association between SLE and BD using big data analysis methods.

METHODS: Patients with SLE were compared with age- and sex-matched controls regarding the prevalence of BD in a cross-sectional study. Chi-square and t-tests were used for univariate analysis and a logistic regression model was used for multivariate analysis, adjusting for confounders. The study was performed utilizing the chronic disease registry of Clalit Health Services medical database.

RESULTS: The study included 5018 SLE patients and 25,090 matched controls. BD was found in a higher prevalence among SLE patients compared to controls (0.62% vs. 0.26%, respectively, P<0.001). BD patients had a greater prevalence of smokers compared to non-BD patients (62.5% vs 23.5%, respectively, P<0.001). In a multivariate analysis, smoking and SLE were both found to be significantly associated with BD.

CONCLUSIONS: SLE was found to be independently associated with BD. These findings may imply that an autoimmune process affecting the central nervous system among SLE patients facilitates the expression of concomitant BD.


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