La anorexia nerviosa (AN) en adultos es difícil de tratar, y ningún tratamiento actual es respaldado por evidencia sólida. Unos pocos estudios, la mayoría de los cuales fueron realizados por unidades de investigación altamente especializadas, han indicado que la terapia mejorada de comportamiento cognitivo (CBT-E) para los trastornos alimentarios puede ser efecti...
La anorexia nerviosa (AN) en adultos es difícil de tratar, y ningún tratamiento actual es respaldado por evidencia sólida. Unos pocos estudios, la mayoría de los cuales fueron realizados por unidades de investigación altamente especializadas, han indicado que la terapia mejorada de comportamiento cognitivo (CBT-E) para los trastornos alimentarios puede ser efectiva. Sin embargo, la tasa de abandono es alta y la evidencia de las unidades clínicas que no son de investigación es escasa.
Este proyecto de evaluación de calidad implementó CBT-E en un entorno ambulatorio en un hospital público. Cuarenta y cuatro pacientes con AN comenzaron la terapia. Cada paciente recibió al menos 40 sesiones de CBT-E durante un período de 12 meses. Su índice de masa corporal (IMC) se registró al inicio del estudio y después de 3, 6 y 12 meses. Se registraron las razones para no iniciar la terapia o dejar la terapia prematuramente.
La mitad (n = 22) de los 44 pacientes que comenzaron con CBT-E ambulatoria no completaron el tratamiento. En la muestra restante hubo una ganancia de peso grande (y estadísticamente significativa) después de 12 meses. El porcentaje de pacientes que alcanzaron el IMC objetivo de> 18.5 kg / m2 fue de 36.4, 50.0 y 77.3% después de 3, 6 y 12 meses, respectivamente.
Este proyecto de evaluación de calidad muestra que es posible establecer CBT-E efectiva en una unidad de trastornos de la alimentación ambulatoria en un hospital público. Aunque la mitad de los pacientes no completaron CBT-E, los pacientes restantes lograron un aumento significativo en el IMC a 1 año después del inicio de la terapia.
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