Los modelos fisiopatológicos actuales de la esquizofrenia sugieren que el estrés contribuye a la etiología y la trayectoria del trastorno. Investigamos si la carga alostática (AL), un índice integrativo de desregulación neuroendocrina, inmune y metabólica en respuesta al estrés crónico, es elevada en pacientes con esquizofrenia (SCZ) y...
Los modelos fisiopatológicos actuales de la esquizofrenia sugieren que el estrés contribuye a la etiología y la trayectoria del trastorno. Investigamos si la carga alostática (AL), un índice integrativo de desregulación neuroendocrina, inmune y metabólica en respuesta al estrés crónico, es elevada en pacientes con esquizofrenia (SCZ) y primer episodio de psicosis (FEP) y relacionada con síntomas psicóticos y sociales y funcionamiento ocupacional. Además, evaluamos la dinámica temporal de AL en respuesta al tratamiento con antipsicóticos de segunda generación. AL, los síntomas psicóticos y el funcionamiento psicosocial se evaluaron en un diseño longitudinal en pacientes con SCZ (n = 28), FEP (n = 28) y controles sanos (n = 53) al inicio y 6 y 12 semanas después del inicio de la terapia antipsicótica . AL al inicio del estudio fue mayor en pacientes con SCZ y FEP en relación con los controles, pero no diferente entre los pacientes con SCZ y FEP. Ajustando por edad y tabaquismo, encontramos que los síntomas positivos se correlacionaron positivamente con AL y el funcionamiento psicosocial se correlacionó negativamente con AL a nivel de tendencia. El análisis del modelo mixto lineal demostró que AL disminuyó después de comenzar el tratamiento en pacientes con SCZ y FEP entre la evaluación inicial y el seguimiento de 6 y 12 semanas. AL no fue predictivo de la respuesta al tratamiento o la remisión sintomática. Nuestros datos proporcionan evidencia de la desregulación fisiológica acumulada en pacientes con SCZ y FEP que está vinculada a la experiencia de los síntomas psicóticos positivos actuales. AL podría ser una herramienta útil para monitorear las firmas biológicas relacionadas con el estrés crónico y los comportamientos no saludables en la esquizofrenia.
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