Seguridad y efectividad del escitalopram en un estudio abierto de 8 semanas en pacientes chinos con depresión y ansiedad

Autor/autores: Wang G, You X, Wang X...(et.al)

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Los síntomas de ansiedad generalmente empeoran la depresión y el deterioro funcional. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del escitalopram en la función social y la calidad de vida en pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) con síntomas de ansiedad.
Pacientes adultos con TDM con deterioro funcional (escala Sheehan Disability Scale [SDS] score ≥9) y síntomas de ansiedad (escala de Hamilton Anxiety Rating [HAM-A] score ≥14) recibieron escitalopram (10-20 mg / día) durante 8 semanas. El estado de los síntomas se evaluó mediante SDS, Cuestionario de Satisfacción y Calidad de Vida Plazo Corto, Escala de Evaluación de la Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS), HAM-A y Escalas de Inventario Rápido de Sintomatología Depresiva-Informe Personal. La seguridad se evaluó mediante eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE).
En total, 208 (79,7%) de los 261 pacientes incluidos completaron el tratamiento de 8 semanas. Las puntuaciones totales de forma corta fueron de 17,4 (5,87) y 39,3 (14,43) al inicio del estudio, que mejoraron a 7,6 (6,71) y 61,6 (15,80), respectivamente, en la semana 8. Totalmente, el 59.2% de los pacientes lograron la remisión funcional (SDS≤6) y el 61.7% de los pacientes lograron la remisión de la depresión (MADRS≤10) en la semana 8; El 48.1% de los pacientes lograron remisión tanto funcional como de depresión (SDS≤6 y MADRS≤10). El cambio en el puntaje total del SDS se correlacionó positivamente con el cambio en los puntajes totales de MADRS y HAM-A en cada visita. La puntuación SDS basal del paciente se relacionó con la puntuación de depresión (coeficiente de regresión = 0,40582, p = 0,0005); la remisión de SDS se relacionó estadísticamente con una reducción de la puntuación HAM-A de la semana 2 y la semana 6 (p <0,0001) y la reducción de la puntuación MADRS (p <0,0001). En general, el 25,7% de los pacientes informaron ≥1 TEAE. Los TEAE informados con mayor frecuencia fueron náuseas (5,8%), diarrea (2,3%) y mareos (2,7%). La mayoría de los TEAE fueron de intensidad leve a moderada. Cuatro pacientes informaron TEAE graves, dos pacientes informaron intentos de suicidio y un paciente completó el suicidio.
El tratamiento con escitalopram (10-20 mg / día) fue eficaz para reducir la depresión, mejorar la función social y la calidad de vida en pacientes con TDM y síntomas de ansiedad. No se identificaron nuevas señales de seguridad.

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