Última actualización web: 20/11/2019

Un ensayo controlado aleatorio de una adaptación cultural bidireccional de la terapia cognitivo conductual para niños y adolescentes con trastornos de ansiedad

Artículo | Trastornos infantiles y de la adolescencia | 18/10/2019

  • Autor(es): Shin-ichi Ishikawa, Kazuyo Kikuta, Mie Sakai...(et.al)
  • Fuente: Behaviour Research and Therapy
  • Referencia: VOL 120
RESUMEN

Los programas de terapia cognitiva conductual (TCC) con sensibilidad étnica y cultural son escasos. Este estudio fue el primer ensayo controlado aleatorio de terapia cognitivo-conductual para niños y adolescentes con trastornos de ansiedad mediante adaptación cultural bidireccional.

El programa japonés de terapia cognitivo conductual para niños y adolescentes con ansiedad (JACA-CBT) se desarrolló a partir de la TCC basada en evidencia existente para jóvenes ansiosos y se optimizó a través de los comentarios de los médicos del grupo cultural indígena. Cincuenta y un niños y adolescentes de 8 a 15 años con trastornos de ansiedad fueron asignados aleatoriamente a un tratamiento cognitivo conductual (TCC: 122. 08 días, DE = 48. 15) o una condición de control de lista de espera (WLC: 70. 00 días, DE = 11. 01). Los participantes fueron evaluados en el pretratamiento y postratamiento, así como a los 3 y 6 meses después de la finalización del tratamiento (92. 88 días, SD = 17. 72 y 189. 42 días, SD = 25. 06) mediante una entrevista de diagnóstico, autoinforme de medidas de ansiedad, depresión. , errores cognitivos y una medida de ansiedad según el informe de los padres.

Se encontró una diferencia significativa entre la TCC y la WLC después del tratamiento, específicamente el 50% de los participantes en la condición de tratamiento estaban libres de sus diagnósticos principales en comparación con el 12% en la condición de lista de espera, χ2 (1, N = 51) = 8. 55, η2 = 0. 17, p <. 01. Además, los participantes en la condición de tratamiento mostraron una mejoría significativa en la gravedad clínica y la depresión informada por el niño, F (1, 49) = 12. 38, p <. 001, F (1, 47. 60) = 5. 95, p <. 05. En el postratamiento, la g de Hedge entre las condiciones fue grande para la severidad clínica, 1. 00 (IC 95% = 0. 42–1. 58), y moderada para la escala de ansiedad de autoinforme, 0. 43 (0. 19–1. 04), dos escalas de depresión, 0. 39 ( 0. 22–1. 00), 0. 48 (0. 14–1. 09), y la escala de errores cognitivos, 0. 38 (0. 24–0. 99). Finalmente, las mejoras significativas en el estado de diagnóstico fueron evidentes en las evaluaciones de seguimiento de 3 y 6 meses al combinar la TCC y WLC, ps <. 001.

Los resultados actuales apoyan la transportabilidad de la TCC y la eficacia de una terapia cognitiva conductual bidireccional y culturalmente adaptada en una población subrepresentada.

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Etiquetas: Terapia cognitiva conductual, Ansiedad infantil, Adaptación cultural

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