La crisis de los opioides ha provocado un aumento de las tasas de muerte causadas por el uso problemático de los opioides. Las guías clínicas actuales recomiendan que las personas con personas con trastorno por uso de opioides (OUD, por sus siglas en inglés) reciban terapia farmacológica (p. Ej., Terapia con agonistas opioides) y terapia psicosocial (p. Ej., Terapia conductual cognitiva); sin embargo, la mejor combinación de componentes farmacológicos y psicosociales no se conoce. Nuestro objetivo del estudio planificado es realizar una revisión sistemática integral para evaluar los beneficios relativos de las intervenciones psicosociales como complemento de la terapia con agonistas opioides en personas con OUD.
Se realizará una búsqueda exhaustiva de ensayos controlados aleatorios publicados en inglés o francés desde el inicio de la base de datos hasta marzo de 2018. La búsqueda se realizará en MEDLINE y se traducirá para Embase, PsycINFO y el Registro Central de Ensayos Controlados de Cochrane. Dos revisores independientes evaluarán, extraerán y evaluarán el riesgo de sesgo de los artículos elegibles. Los resultados primarios de interés serán la retención del tratamiento y el uso de opioides (según los resultados del análisis de orina). Los resultados secundarios incluirán el uso de opiáceos autoinformados, la abstinencia de drogas ilícitas, la adherencia a la terapia psicosocial y la terapia con agonistas opioides, el riesgo de enfermedad de transmisión sexual, el riesgo de patógenos transmitidos por la sangre, los cambios en los síntomas de salud mental (por ejemplo, depresión), medidas de ansiedad y cambios en la calidad de vida de los pacientes y eventos adversos relevantes. Si existen datos suficientes y una homogeneidad adecuada, se realizarán metanálisis de red (NMA).
Esta será la primera revisión sistemática en incorporar NMA para comparar los tratamientos psicosociales utilizados como complemento de la terapia con agonistas opioides para la OUD. Los resultados de esta revisión informarán el manejo clínico de las personas con OUD.
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