La fatiga es un síntoma común y debilitante del trastorno depresivo mayor (TDM). La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tratamiento psicológico recomendado para adolescentes con depresión moderada a grave. Este estudio exploró la experiencia de la TCC en adolescentes fatigados con TDM.
Se realizó un estudio cualitativo utilizando datos existentes del brazo cualitativo de un gran ensayo de control aleatorio, el estudio IMPACT.
Los datos se obtuvieron de entrevistas semiestructuradas realizadas después de la terapia. Los participantes fueron 18 adolescentes (de 13 a 18 años) que alcanzaron el umbral clínico de fatiga en la evaluación diagnóstica antes de iniciar el tratamiento. Los datos se analizaron mediante un análisis de marco temático.
Se desarrollaron tres temas y siete subtemas. Los adolescentes parecían encontrar un desafío para participar en las sesiones iniciales, participar en sesiones continuas y completar la tarea. Percibir al terapeuta como genuino parecía proporcionar una sensación de seguridad que permitía a los adolescentes abrirse en las sesiones. Cuando el terapeuta no era percibido como genuino, los adolescentes parecían encontrar la TCC menos útil.
La estructura de la TCC pareció permitir que se establecieran objetivos de tratamiento y facilitó un aumento de la actividad significativa. Asegurarse de que las tareas se percibieran como manejables y las metas como alcanzables parecía importante para la participación. La reestructuración cognitiva pareció útil, aunque algunos adolescentes tendían a distraerse de los pensamientos como estrategia alternativa.
Este estudio proporciona una visión inicial de cómo los adolescentes fatigados con TDM experimentan la TCC. Se requiere más investigación para establecer si los temas son omnipresentes y, de manera relacionada, cuál es la mejor manera de tratar la depresión en adolescentes fatigados que reciben TCC.
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