DESCRIPCIÓN

En este trabajo nos gustaría presentar la línea de investigación centrada en la no adherencia en salud mental. Este proyecto ha generado los artículos que explicitamos en la bibliografía, además de varias ponencias, TFT y una tesis. En esta línea han colaborado muchos profesionales de nuestro entorno, focalizándonos en diferentes aspectos de la no adherencia: la no adherencia a la psicoterapia, la no adherencia en trastornos bipolares y la no adherencia en pacientes con esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo y trabajos mediante la medición de la no adherencia con el método gold standard (monitorización electrónica mediante MEMS), así como un estudio prospectivo de seguimiento al alta hospitalaria. Hemos estructurado el simposio en tres apartados presentados por los ponentes en el orden descrito. Los artículos han sido publicados en revistas internacionales de alto impacto, y varios de ellos han sido únicos en la literatura científica.

TÍTULO: No adherencia en Salud Mental. Presentación de la línea de investigación.

Primera Intervención: Introducción al concepto de no adherencia. Descripción de la línea de investigación.

Resumen:

La adherencia al seguimiento y tratamiento es un objetivo fundamental en el seguimiento de las patologías crónicas, con especial énfasis en las enfermedades mentales. Las consecuencias de la no adherencia están ampliamente constatadas en la literatura para los Trastornos mentales graves tanto en su repercusión en gasto sanitario, como en empeoramiento del pronóstico en cuanto a reingresos y funcionalidad. Un aspecto clave en el estudio de no adherencia guarda relación con la evaluación de la misma, describiendo los diferentes métodos de evaluación, así como recomendaciones al respecto. Existen factores de riesgo claramente detectados, muchos de ellos modificables.

 Segunda Intervención: No adherencia en pacientes con trastornos psicóticos.

Resumen:

Este estudio se basa en un trabajo prospectivo al alta hospitalaria con pacientes con T. Esquizoafectivo y esquizofrenia. Se evaluó la adherencia definida como la concurrencia de adherencia al tratamiento antipsicótico y al seguimiento. Asimismo, se estableció el subtipo de no adherencia según el motivo principal de no adherencia. Por último, se puso el foco en el conocimiento del tratamiento, como variable relevante pero poco estudiada. Entre las conclusiones más relevantes destaca que un alto porcentaje de los pacientes con esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo no muestra adherencia tras el alta hospitalaria. Parecen existir subtipos de no adherencia según la intencionalidad, lo que sugiere la necesidad de un abordaje diferenciado, con propuestas en este sentido.

 Tercera Intervención: Otras no adherencias: No adherencia en pacientes bipolares pacientes con trastorno bipolar. No adherencia a la psicoterapia.

Resumen:

- La falta de adherencia es un fenómeno frecuente en el trastorno bipolar, incluso en pacientes con estabilidad clínica. Se evaluó la adherencia en pacientes con trastorno bipolar con estabilidad clínica mediante métodos objetivos y subjetivos, ambos con un enfoque transversal y un período retrospectivo de 3 años.

- Mediante un estudio observacional analítico prospectivo de pacientes que iniciaron psicoterapia se investigan los factores asociados con la falta de adherencia a la psicoterapia, su posible efecto en los resultados y las razones del abandono terapéutico.

Bibliografia

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Ponentes

Francisco Javier Acosta Artiles. facoart@gobiernodecanarias.org

Dulcinea Vega Dávila. dulcineavega@hotmail.com

Santiago Navarro Pérez. santinavarro77@hotmail.com

 

 

BREVE CURRICULUM DEL MODERADOR

Dra. Dulcinea Vega Dávila.

Psiquiatra Media estancia. Las Palmas de Gran Canaria.

Psiquiatra con experiencia ambulatoria, hospitalaria y rehabilitadora desde 2004. Doctorada por ULPGC en Programa de Biomedicina. Profesora asociada ULPGC. Tutora de Residentes. Máster “Ciencias Clínicas y de la Salud”. Máster en Gestión Clínica, Dirección Médica y Asistencial. Máster de Bioética y Bioderecho. Máster Universitario en Rehabilitación Psicosocial en Salud Mental Comunitaria. Experto Universitario en Psiquiatría Legal.