Uso de nalmefeno en pacientes con trastorno de personalidad límite comórbido y trastorno por uso de alcohol: un informe preliminar

Resumen

La comorbilidad entre el trastorno límite de la personalidad (BPD) y el trastorno por uso de alcohol (AUD) es alta y relevante, ya que el consumo de alcohol parece empeorar la sintomatología del BPD. Uno de los tratamientos más recientes para AUD, el nalmefeno, puede ser útil para mejorar los síntomas de BPD no sólo indirectamente al reducir el consumo de alcohol sino también directamente por actuar sobre el sistema opioide, ya que este sistema se ha relacionado con síntomas específicos del BPD. Este estudio abierto tuvo como objetivo evaluar la eficacia de un tratamiento con nalmefeno de 8 semanas en la reducción del consumo de alcohol en personas con DBP y AUD comórbido. Un objetivo secundario fue evaluar su eficacia para mejorar la sintomatología general del BPD y las conductas específicas (auto-lesiones y atracones). Dieciocho de los 25 pacientes con DBP y AUD comórbido incluidos en el estudio completaron todos los puntos de evaluación. Después de 8 semanas, se observó una reducción significativa en el consumo de alcohol, la sintomatología global del BPD, el comportamiento autolesivo y el atracón. No se reportaron efectos adversos graves; sin embargo, cinco participantes experimentaron efectos secundarios leves, lo que resultó en la retirada del estudio en dos casos. De acuerdo con nuestros resultados, el nalmafeno puede ser un fármaco seguro y eficaz para el tratamiento de pacientes con DBP y AUD comórbido. Los ensayos clínicos controlados son necesarios para apoyar nuestros hallazgos.