Compulsión motriz en el Trastorno Obsesivo Compulsivo

RESUMEN

Introducción: El trastorno obsesivo compulsivo es considerado una enfermedad compleja de etiología multifactorial, es el cuarto trastorno psiquiátrico más frecuente en el mundo, con elevada morbilidad biopsicosocial, y una prevalencia del 1 al 3 % de la población. Objetivo: Describir las características clínicas, tipo de trastorno obsesivo compulsivo según los criterios diagnósticos del DSM-V, CIE-10 y CIE-11 y desorden mental asociado, evolución y tratamiento. Presentación de caso: Paciente de 24 años de edad, sexo masculino, negro, duodécimo grado de escolaridad, actualmente trabaja. Antecedentes de atención ambulatoria de Pisquiatría hace diez meses. Al ingreso refirió que tenía imágenes en su cabeza de accidentes del tránsito con personas muertas, se veía más alto o más bajito que las demás personas, pensamientos que le decían que mataral hermano, para aliviarse y controlar esto, realizaba varias contracciones del brazo derecho, hasta el extremo que sentía dolor. Temor a lastimarse a sí mismo y a los demás. Sonidos, ruidos, palabras y música intrusiva y sin sentido. Esto lo angustió, lo que se mostró irritable, triste,  de mal humor, pensamientos e imágenes que le aparecían en contra de su voluntad lo reconocía como absurdos. Manifestó que no dormía casi. Conclusiones: La utilización del Cuestionario de Evaluación Clínica en Neuropsiquiatría facilitó la correlación de los diferentes criterios diagnósticos utilizados. Se puso de manifiesto una rara compulsión motriz (contracción del brazo). La olanzapina en dosis bajas fue efectiva en la resolución de la sintomatología.

Palabras clave: Trastorno Obsesivo Compulsivo; Cuestionario de Evaluación Clínica en Neuropsiquiatría, Criterios diagnósticos; Obsesiones; Compulsiones; Tratamiento farmacológico