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Las representaciones cognitivas de la enfermedad organizan las estrategias y respuestas emocionales a la enfermedad en un proceso. Psicodinámicamente es frecuente el principio de la substitución psíquica que implica una función psicoprotésica del Yo. Siempre quedan en una cierta medida unos componentes de los afectos bajo forma corporal. El autor describe estos mecanismos psicodinámicos en los pacientes crónicos.
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