Intervención en salud mental al paciente covid post-uci

RESUMEN

INTRODUCCIÓN

Un alto número de pacientes afectados por COVID-19 requieren ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Entre las consecuencias se encuentran estados confusionales, deterioro cognitivo, ansiedad, depresión, trastornos adaptativos y trastornos de estrés agudo y postraumático

OBJETIVO.

Evaluar la presencia de delirium, la afectación cognitiva y el deterioro funcional tras un ingreso en UCI por COVID-19.

Valorar la posible mejoría tras su inclusión en el programa de estimulación cognitiva.

MATERIAL Y MÉTODOS

Pacientes adultos que durante su estancia en UCI con diagnóstico de COVID-19 han requerido ventilación mecánica.

Se realizó una evaluación tras salir de UCI y una evaluación final previa al alta:

Escala GAF (Global Assessment of Functioning), el Mini-Examen Cognoscitivo (MEC) para evaluar el estado cognitivo y la escala CAM (Confusion Assessment Method) para  delirium.

RESULTADOS

Presentamos una muestra de 97 pacientes: edad media de 59,9 años, 67% varones y 37,5 días de estancia media en UCI. Un 22% presentaba delirium.

La estancia en UCI fue muy superior en la 1ª OLA (53,8 días) a la de la 2ª OLA (27,1 días).

Presentaban una puntuación media de 24,5 en MEC tras estancia en UCI, mejorando 3,5 puntos  con estimulación cognitiva.

La afectación en la capacidad funcional global (GAF), era importante tras salir de UCI (76/100), y aún más significativo en los pacientes de 1ª OLA, con mayor tiempo de estancia en UCI (69/100).

CONCLUSIÓN

La importancia de la intervención desde salud mental y un programa de estimulación cognitiva en los pacientes que han precisado UCI por COVID.