Métodos e instrumentos de evaluación utilizados en el diagnóstico del constructo "esquizofrenia".

RESUMEN

Desde los años cuarenta se han utilizado múltiples instrumentos y métodos de medida con el propósito de evaluar las distintas conductas asociadas al constructo "esquizofrenia". Partiendo de una búsqueda bibliográfica que abarca desde el año 1946 al 1996, en el presente trabajo presentamos un estudio sobre los distintos instrumentos, métodos y áreas de evaluación utilizados desde un enfoque cognitivo-conductual; así como, la frecuencia de uso de los mismos en la investigación y diagnóstico de la "esquizofrenia". A lo largo de dicha revisión se han identificado un total de 149 instrumentos, siendo entre el año 1976 y 1986 cuando se advierte una mayor producción de los mismos. Las áreas de contenido evaluadas por los instrumentos son: Severidad de Síntomas, Habilidades Sociales, Síntomas Secundarios, Conducta Cognitiva, Terapia Familiar, Conductas de Autocontrol, Competencia Terapéutica y Alteraciones Psiconeurológicas; en el ámbito del Análisis y Modificación de Conducta será el área de Habilidades Sociales la que dará lugar a una mayor producción de instrumentos, comprendiendo un 49,7 % del total de los mismos. Analizamos la frecuencia de uso, así como la referencia de los distintos instrumentos de evaluación en 204 artículos comprendidos entre el año 1965 y 1996, siendo los que aparecen en más de dos ocasiones los siguientes: GAS (Goal Attainmennt Scaling) HAS (Hospital Adjustement Scores) IMPS (Inpatient Multidimensional Psychiatric Rating Scale) ISI (Interpersonal Situation Inventory) KMS (Krawiecka-Manchester Scale) MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) POMS (Profile of Moods States) PSE (Present State Examination) SADS-C (Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia) - - SANS (Scale for the Assessment of the Negative Symptoms) SAPS (Scale for the Assessment of the Positive Symptoms) SAQ (Social Anxiety Questionnaire) SAS (Social Adjust Scale) SCID (Structured Clinical Interview for DSM-III-R Axis I) SCID-P WCST (Wisconsin Card Sorting Test) Una de las conclusiones más relevantes de nuestra revisión, creemos, estaría en relación con la poca constancia en el uso de instrumentos y métodos para evaluar una misma conducta. En este sentido, señalamos que posiblemente uno de los aspectos que más dificultan la evaluación y definición de la "esquizofrenia" radique en la falta de acuerdo a la hora de utilizar instrumentos y métodos de evaluación.