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Los pacientes con trastorno bipolar presentan a lo largo de su enfermedad múltiples recaídas y fluctuaciones frecuentes, aunque el litio es el principal fármaco usado en el mantenimiento, algunos pacientes no responden de forma adecuada al mismo, por lo que se hace necesario la utilización de otros fármacos para mantener la eutimia. En el presente articulo se reporta dos pacientes con trastorno bipolar tipo I y IV tratados con quetiapina más valproato de sodio a dos años de tratamiento continuo.