2020 - VOL XXI

Ejercicio físico en pacientes con esquizofrenia. Cómo estamos y dónde deberíamos estar. Cognitive Rehabilitation and Training with EXercise for SchizoPhrenia: CORTEX-SP study.

Autor/autores: Nagore Iriarte Yoller , Cristóbal Pavón, Isabel Hervella, Mikel Tous-Espelosin, Agurne Sampedro, Pedro Sánchez
Fecha Publicación: 24/05/2020
Área temática: Esquizofrenia, Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos .
Tipo de trabajo:  Conferencia
Hospital Psiquiátrico de Álava, red de Salud Mental, Vitoria-Gasteiz

RESUMEN

En las personas con esquizofrenia (ESQ) prevalece un estilo de vida insano con hábitos de sedentarismo, dieta pobre, tabaquismo. El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia se asocia a obesidad y una desregulación del metabolismo (lipídico y de la glucosa). Por ello, las personas con esquizofrenia presentan altas tasas de morbilidad y mortalidad prematura, principalmente debido a la enfermedad cardiovascular (ECV).

Para los síntomas negativos, disfunción cognitiva y ECV un tratamiento potencialmente efectivo sería el ejercicio físico (interválico de alta intensidad combinado con trabajo de fuerza-resistencia). A través de las respuestas agudas y adaptaciones crónicas es efectivo en la mejora de la salud física, los síntomas, la cognición y funcionalidad tanto en la esquizofrenia como en las primeras fases de psicosis Mortalidad: ¿Afecta a la esperanza de vida de nuestros pacientes el tratamiento antipsicótico? En tres décadas, desde 1980 hasta 2010 la esperanza de vida ha aumentado en 10 años en las mujeres y 7 en los hombres. Sin embargo, apenas se ha modificado en mujeres y hombres con (ESQ). Preocupación de efectos secundarios antes eran neurológicos (síntomas extrapiramidales, disquinesia tardía…) en la actualidad son dislipemia, diabetes, ganancia ponderal etc…El aumento de peso y anomalías metabólicas en el primer episodio de psicosis tratado: el primer año es un período crítico para el desarrollo de factores de riesgo cardiovascular.

Palabras clave: esquizofrenia, ejercicio físico, rehabilitación cognitiva

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muy buenas tardes, estoy totalmente de acuerdo con que los nuevos antipsicóticos, llamados atípicos, mejora rápidamente la sintomatología psicótica en el paciente esquizofrénico, pero debemos, como psiquiatras , estar educando a nuestros pacientes respecto a los efectos secundarios de tipo metabólico y trabajar en el ejercicio físico, mejorar la nutrición, el no consumo de tabaco y cualquier droga ilegal para mejorar su calidad de vida y al final su esperanza de vida. Muy buen tema.

Federico Guillermo Castellanos Gutierrez
Psiquiatría - Guatemala
Fecha: 22/06/2020

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Me pareció muy interesante. Podría plantearse introducirlo como parte del manejo multidisciplinario de la esquizofrenia, sobre todo viendo los resultados tan positivos que habéis obtenido.

Carlos Benito Bono
Psiquiatría - España
Fecha: 27/05/2020

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Me pareció muy interesante. Podría plantearse introducirlo como parte del manejo multidisciplinario de la esquizofrenia, sobre todo viendo los resultados tan positivos que habéis obtenido.

Carlos Benito Bono
Psiquiatría - España
Fecha: 27/05/2020

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Me pareció muy interesante. Podría plantearse introducirlo como parte del manejo multidisciplinario de la esquizofrenia, sobre todo viendo los resultados tan positivos que habéis obtenido.

Carlos Benito Bono
Psiquiatría - España
Fecha: 27/05/2020

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que buena iniciativa, gracias por el aporte. espero que se puedan generar instancias en servicios de salud para implementarlo, por los beneficios que conlleva

camila rivera solar
Médico - Chile
Fecha: 26/05/2020

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Muy buen aporte ojalá tenga una implantación real en los servicios sanitarios y se promueva el ejercicio en estos pacientes. Enhorabuena y gracias.

Patricia del Rocío Romero Lara
Psicólogo - España
Fecha: 25/05/2020

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Iniciativa muy interesante, resultaría atractivo el analizar la posible disminución de carga farmacológica, especialmente BZD durante la realización del programa de ejercicio intensivo. Muchas gracias y enhorabuena!

Aitzol Miguélez Rodríguez
Psiquiatría - España
Fecha: 25/05/2020

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Iniciativa interesante, significativa, con un impacto real. Esperemos que pueda contribuir a mejorar la salud general de nuestros pacientes extendiéndose fuera del entorno de la investigación. Ya no podemos conformarnos con reducir ingresos y mantener cierta estabilidad clínica. Debemos aspirar a mejorar su calidad de vida y reducir la mortalidad prematura cardiovascular. Es necesario intervenir en la actividad física, nutrición y tabaquismo en esquizofrenia y trastorno bipolar. Gracias por vuestro trabajo!

Gregorio Montero González
Psiquiatría - España
Fecha: 25/05/2020

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Me parece una excelente iniciativa, buen ejemplo de interdisciplinariedad y un buen seguimiento. Muchas gracias Sería interesante estudios comparativos.

Yadira Grau Valdés
Psicólogo - Cuba
Fecha: 25/05/2020

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Poder realizar un tratamiento multidimensional de nuestros pacientes y objetivar los beneficios en los que redundan abre un nuevo campo de visones terapeuticoas muy estimulante.

Marta del Carmen Lozano García
Psiquiatría - España
Fecha: 25/05/2020

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Muchas gracias por los datos aportados. Sería importante poder poner en marcha estos programas en las diferentes unidades de atención 👏🏼👏🏼

ADRIÁN ROLANDO SIMONI
Médico - España
Fecha: 25/05/2020

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Magnifica iniciativa, se abre paso realmente la implantación del tratamiento multidisciplinar para mejorar el pronóstico vital de las personas con esquizofrenia!! graciaspor compartir vuestros avances!!

Pedro Moreno Gea
Psiquiatría - España
Fecha: 24/05/2020

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