2012 - VOL XIII

Tratamiento multimodal ante retraso madurativo con síntomas de hiperactividad en el infante.

Autor/autores: Laura Ruiz Benito
Fecha Publicación: 01/03/2012
Área temática: Psicología general .
Tipo de trabajo: 

RESUMEN

[ABSTRACT] We study the case of a 6 years old boy that presents a developmental delay since he was 2, showing deficit levels in different areas such as adaptative, cognitive, interpersonal and communicative. The
patient has a high activation level with hyperactive symptoms in his routinary movements, and he
also presents an impairment in attention and a clearly inappropriate expression of guttural and
phonological sounds. We could observe in the analysis of this case, a committed parents still living
the adaptation phase, expressing anxious-depressive behaviors with the intention of eliminate the anomalous behave of their child through the using of punishment. With all these premises we chose
a multimodal treatment with three main tasks: (1) social abilities training, based on the model of
perceptive and cognitive deficit and also modulating the necessary and inexistent behaviors in the
patient (Bellack and Morrison, 1982), (2) cognitive-curricular treatment in deficit areas and, (3)
using superior grade exercises or exercises of imagination (Schultz, 1912). The parents behavior
was redirected through a constant family orientation with the objective of achieve the acquisition of
communicative strategies between parents-child and with tactics of stimulus control and reduction of
anxiety forward the bradyphrenia of the boy, changing the mother role from pseudo-docent to
recreational-affective and trying to implicate more the figure of the father being the less anxious
model. The results of this treatment were positive in a medium-term time, both the patient and the
family.El caso que nos ocupa es el de un niño de 6 años de edad que desde los dos años muestra un retraso madurativo en relación a su edad cronológica, mostrando niveles deficitarios en las áreas adaptativa, cognitiva, interpersonal y comunicativa. El paciente presentaba un alto nivel de activación con síntomas de hiperactividad en sus movimientos habituales, falta de atención focalizada en las actividades propuestas y sonidos guturales y de fonación inapropiados para su edad. En análisis sistémico del caso permitió además tomar conciencia de unos padres comprometidos pero aún en fase de aceptación, con una madre con conductas ansioso-depresivas que intentaba eliminar y disuadir bajo castigo las conductas anómalas del niño. Dados estos condicionantes, centramos el abordaje en un tratamiento multimodal basado en tres pilares fundamentales: (1) entrenamiento en habilidades sociales, centrándonos en el modelo de déficit de habilidades perceptivas y cognitivas y en el modelado de cond uctas necesarias e inexistentes en el paciente (Bellck y Morrison, 1982), (2) tratamiento cognitivo-curricular en las áreas deficitarias y (3) técnicas de control de la activación, utilizando para ello ejercicios de grado superior o ejercicios de imaginación (Schultz, 1912). La actuación de los padres fue reconducida a través de una orientación familiar continua centrada en la adquisición de estrategias comunicativas padres-niño y en técnicas de control de estímulos y de reducción de ansiedades ante la bradifrenia del niño, tornando el rol de la madre de pseudo-docente a lúdico-afectivo y posibilitando además, una mayor implicación del padre al ser modelo menos ansiógeno. Comentamos los resultados de este abordaje a medio plazo que resultó ser beneficioso tanto para el paciente-objeto como para la familia.

Palabras clave: Entrenamiento en habilidades sociales, Modelado, Retraso madurativo, Técnicas de control de la activación, Tratamiento multimodal

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