Autor/autores:
Younga H. Lee, Dr. Zhaowen Liu, Dr. Daniel Fatori...(et.al)
La pandemia de COVID-19 ha coincidido con un aumento de los síntomas depresivos, así como con una mayor conciencia de las desigualdades en la salud y el racismo estructural en los Estados Unidos. Objetivo Examinar la asociación de la salud mental con la discriminación cotidiana durante la pandemia en una cohorte grande y diversa del Programa de Investigación Al...
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La pandemia de COVID-19 ha coincidido con un aumento de los síntomas depresivos, así como con una mayor conciencia de las desigualdades en la salud y el racismo estructural en los Estados Unidos.
Examinar la asociación de la salud mental con la discriminación cotidiana durante la pandemia en una cohorte grande y diversa del Programa de Investigación All of Us.
Utilizando evaluaciones repetidas en los primeros meses de la pandemia, se ajustaron modelos de efectos mixtos para evaluar las asociaciones de discriminación con síntomas depresivos e ideación suicida, y se aplicaron ponderaciones de probabilidad inversa para tener en cuenta las probabilidades no aleatorias de completar el cuestionario. encuesta voluntaria.
La exposición y las medidas de resultado se determinaron utilizando la escala de Discriminación Cotidiana y el cuestionario de Salud del Paciente de 9 ítems (PHQ-9), respectivamente.
Los puntajes del PHQ-9 mayores o iguales a 10 se clasificaron como síntomas depresivos moderados a severos, y cualquier respuesta positiva al noveno ítem de la escala del PHQ-9 se consideró que presentaba ideación suicida.
Un total de 62 651 personas (edad media [SD], 59, 3 [15, 9] años; sexo femenino al nacer, 41 084 [65, 6 %]) completaron al menos 1 evaluación entre mayo y julio de 2020.
Se observaron síntomas depresivos moderados a severos e ideación suicida a medida que aumentaban los niveles de discriminación. Hubo una asociación dosis-respuesta, con 17, 68 veces (IC 95 %, 13, 49-23, 17; P < 0, 001) y 10, 76 veces (IC 95 %, 7, 82-14, 80; P < . 001) aumentan las probabilidades de síntomas depresivos moderados a severos e ideación suicida, respectivamente, al sufrir discriminación más de una vez por semana.
Además, la asociación con los síntomas depresivos fue mayor cuando el principal motivo de discriminación fue la raza, la ascendencia o el origen nacional entre los participantes hispanos o latinos en los 3 puntos temporales y entre los participantes asiáticos no hispanos en mayo y junio de 2020.
Además, la alta los niveles de discriminación estaban tan fuertemente asociados con síntomas depresivos moderados a severos como lo estaba el historial de diagnóstico de trastorno del estado de ánimo prepandémico.
En esta muestra amplia y diversa, los mayores niveles de discriminación se asociaron con mayores probabilidades de experimentar síntomas depresivos de moderados a graves.
Esta asociación fue particularmente evidente cuando el principal motivo de discriminación fue la raza, la ascendencia o los orígenes nacionales entre los participantes hispanos o latinos y, al comienzo de la pandemia, entre los participantes asiáticos no hispanos.
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