Resumen
Objetivo:
Evaluar si la cordancia prefrontal en la banda de frecuencia theta derivada del EEG durante el sueño REM tras la primera semana de medicación antidepresiva podría caracterizar la respuesta al tratamiento después de 4 semanas de tratamiento de pacientes con depresión.
Método:
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20 pacientes (15 mujeres, 5 varones) con un episodio depresivo y 20 controles sanos fueron reclutados durante 4 semanas de duración en un estudio de caso-control abierto. Los pacientes fueron tratados con varios antidepresivos. No hubo diferencias significativas en el inicio del estudio entre respondedores y no respondedores en la edad (respondientes (media ± DE): 45 ± 22 años); no respondientes: 49 ± 12 años), la medicación o en la puntuación en la Escala de Clasificación de la Depresión de Hamilton (HAM-D) (respondientes: 23,8 ± 4,5; no respondientes 24,5 ± 7,6). La respuesta al tratamiento se definió como una reducción ?50% en la puntuación de la HAM-D al final de cuatro semanas de medicación activa. El EEG del sueño de los pacientes se registró después de la primera y la cuarta semana de medicación. La cordancia se calculó para los canales EEG prefrontales en la banda de frecuencia theta durante el sueño REM tónico.
Resultados:
El grupo de 8 respondientes tenían significativamente mayor cordancia theta prefrontal en relación con el grupo de los 12 no respondientes después de la primera semana de medicación antidepresiva. Este hallazgo fue también significativo al controlarse la edad, el sexo y el número de episodios depresivos previos (F1,15 = 6,025, P = 0,027). Además, la cordancia prefrontal de todos los pacientes mostró una correlación positiva y significativa (r = 0,52; p = 0,019) de mejoría en la puntuación HAM-D entre la semana de inclusión y la cuarta semana de medicación.
Conclusiones:
Los resultados sugieren que la cordancia prefrontal derivada del EEG durante el sueño REM podría proporcionar un biomarcador para la respuesta al tratamiento antidepresivo en pacientes deprimidos.
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