Resumen

El trastorno depresivo mayor y la depresión bipolar son dos de los trastornos mentales más frecuentes y discapacitantes en todo el mundo. Los estudios sobre la eficacia en la vida real y en el trastorno depresivo mayor han subrayado que la mayor parte de las opciones farmacológicas se dirigen a las monoaminas, las cuales intervienen en una minoría (un 15% a un 20%) de los contactos sinápticos en el cerebro del mamífero. La mayor parte de las sinapsis (~50%) utilizan el aminoácido glutamato como su principal neurotransmisor, y modelos preclí- nicos de la depresión han supuesto durante 25 años la neurotransmisión glutamatérgica anómala (1). En tiempos más recientes se demostró que el antagonista de receptor de glutamato Nmetil-D-aspartato (NMDA) ketamina, produce efectos antidepresivos rápidos y robustos en pacientes con trastorno depresivo mayor, resistente al tratamiento y depresión bipolar (2-7)..

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