Autor/autores:
Andrea K. Graham, Carolyn J. Greene, Mary J. Kwasny...(et.al)
La depresión y la ansiedad son comunes e incapacitantes. La atención primaria es el sitio de facto para tratar estos problemas de salud mental, pero generalmente no cuenta con los recursos necesarios para satisfacer la carga de estas demandas. El objetivo del estudio fué evaluar la eficacia de una plataforma de intervención móvil, IntelliCare, para abordar la de...
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La depresión y la ansiedad son comunes e incapacitantes. La atención primaria es el sitio de facto para tratar estos problemas de salud mental, pero generalmente no cuenta con los recursos necesarios para satisfacer la carga de estas demandas.
El objetivo del estudio fué evaluar la eficacia de una plataforma de intervención móvil, IntelliCare, para abordar la depresión y la ansiedad entre los pacientes de atención primaria.
El ensayo clínico aleatorizado de dos brazos en clínicas de medicina interna de la Universidad de Arkansas para Ciencias Médicas. Los pacientes adultos de atención primaria (N = 146) que dieron positivo por depresión en el cuestionario de salud del paciente-8 (PHQ; puntaje ≥ 10) o ansiedad por el trastorno de ansiedad generalizada-7 (GAD-7; puntaje ≥ 8) fueron reclutados entre julio 17, 2018 y 14 de diciembre de 2018.
La plataforma respaldada por el entrenador, compuesta por un conjunto de aplicaciones, se entregó durante 8 semanas. Los participantes en el control de la lista de espera recibieron el tratamiento habitual durante 8 semanas, luego la plataforma móvil.
Los resultados primarios fueron los cambios en la depresión (PHQ-9) y la ansiedad (GAD-7) durante el período de intervención. Los resultados secundarios fueron diferencias en la proporción de pacientes que alcanzaron la recuperación (PHQ-9 / GAD-7 <5 o 50% de mejora desde el inicio), el mantenimiento de los efectos de la intervención durante el seguimiento de 2 meses y el uso de aplicaciones durante el período de intervención.
Se incluyeron ciento cuarenta y seis pacientes (119 de 146 eran mujeres [81. 5%]; edad media [DE], 42. 3 [13. 8] años). De los 146 pacientes, 122 (83, 6%) fueron diagnosticados con depresión y 131 (89, 7%) con ansiedad. Una mayor proporción de los participantes de la intervención frente al control de la lista de espera logró la recuperación de la depresión (n = 38 de 64 [59%] vs n = 18 de 58 [31%]; odds ratio, 3. 25; IC 95%, 1. 54-6. 86) y ansiedad (n = 37 de 65 [57%] vs n = 25 de 66 [38%]; odds ratio, 2. 17; IC 95%, 1. 08-4. 36). Se observaron efectos sostenidos para la depresión (pendiente, 0. 01; IC 95%, –0. 09 a 0. 10; P = . 92) y puntuaciones de ansiedad (pendiente, 0. 02; IC 95%, –0. 08 a 0. 12; P = . 67) durante el seguimiento. arriba. El uso de la aplicación fue alto, con una mediana de 93 y 98 sesiones entre los participantes con depresión y ansiedad, respectivamente.
En este ensayo, una aplicación de intervención móvil fue efectiva para la depresión y la ansiedad entre los pacientes de atención primaria. Los resultados también respaldan el diseño de intervenciones digitales de salud mental como plataformas que contienen aplicaciones simples y breves que los usuarios pueden agrupar para satisfacer sus necesidades.
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