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Noticia | 26/04/2017

Las crisis epilépticas pueden ser el síntoma de un fallo orgánico más allá del cerebro

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40 neurólogos generales –uno por hospital nacional- se forman en el curso de referencia


en epilepsia en España para médicos internos residentes



Las crisis epilépticas pueden ser el síntoma de un fallo orgánico más allá del cerebro


 

  • El diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente con crisis epilépticas exige del neurólogo una formación amplia en medicina, más allá del campo específico de laNeurología.

  • La epilepsia es una de las pocas subespecialidades dentro de la Neurología en la que los pacientes pueden llegar a curarse.

  • Todos los hospitales españoles que forman residentes en Neurología han podido contar con una plaza en el único curso de ámbito nacional sobre epilepsia específico para médicos internos residentes (MIR).

  • Está organizado por la Sociedad Española de Neurología (SEN) con el patrocinio de Bial y Eisai, en su apoyo a la formación continuada de los profesionales sanitarios españoles.


 

Madrid, 26 de abril de 2017.- Las crisis epilépticas pueden ser el síntoma de un fallo orgánico que termine alterando el equilibrio cerebral, por ello los neurólogos necesitan tener unos conocimientos amplios de diferentes campos de la medicina para el correcto diagnóstico y tratamiento de las personas con epilepsia. Con tal fin, la Sociedad Española de Neurología (SEN) organiza el único curso de ámbito nacional sobre epilepsia específico para médicos internos residentes de Neurología (MIR). En total 40 MIR –uno por hospital a nivel nacional- se han dado cita en Madrid en este curso formativo, patrocinado por Bial y Eisai, que estrena además nueva metodología educativa, el flipped classroom o aula invertida.

“Un fallo en cualquier parte del cuerpo -como el riñón, el hígado o el corazón- puede terminar causando un desequilibrio cerebral que conlleve la aparición de crisis epilépticas. Por ello, el neurólogo que se especializa en epilepsia tiene que tener unos amplios conocimientos de medicina”, explica el Dr. Manuel Toledo, Secretario del Grupo de Estudio de Epilepsia de la SEN, órgano encargado de la organización del curso, quien añade que “hace falta por tanto tener conocimientos de genética, farmacología, neurocirugía, obstetricia, etc... para saber tratar a los pacientes con esta enfermedad”.

A ello se añade que la epilepsia, uno de los trastornos neurológicos más frecuentes en el mundo y que en España afecta a 400.000 personas1, puede ser concomitante a otros trastornos psiquiátricos y sistémicos. “Dentro de los psiquiátricos, el más frecuente es la alteración del estado de ánimo, que la sufren el 80% de los pacientes en algún momento de su vida. En cuanto a las enfermedades sistémicas, padecen mayor riesgo cardiovascular”, añade el Dr. Toledo, que es neurólogo adjunto de la Unidad de Epilepsia del Hospital Universitario Vall D’Hebron, de Barcelona. Por tanto, no es una enfermedad que se limita a un solo campo de interés, sino que se puede abordar desde diferentes aspectos. “Y aunque nos centremos en uno solo, siempre tenemos que tener en cuenta el resto”.

En la epilepsia, hay posibilidad de cura

Las crisis epilépticas se caracterizan por ser episodios en los que se produce una actividad eléctrica cerebral descontrolada, súbita y anormal. Más del 70% de los pacientes epilépticos pueden controlar su enfermedad mediante fármacos antiepilépticos, aunque el 30% restante permanece con crisis, a los que se les denomina fármaco-resistentes.

A este respecto, el Dr. Toledo añade que la epilepsia tiene actualmente buenas alternativas terapéuticas, a diferencia de otras subespecialidades dentro de la Neurología. De hecho, “es una de las pocas subespecialidades dentro de este campo en la que los pacientes pueden llegar a curarse. Es decir, que pueden irse a casa sin la enfermedad, decir que estuvo tratado de epilepsia, que estuvo acudiendo al neurólogo pero que ya no tiene que volver”, explica.

Prueba piloto de aplicación del método flipped classroom

El objetivo del curso, que cumple su decimoséptima edición, es lograr que el grupo de médicos internos residentes de último año (R4) participante siga la senda de la investigación y los avances en el tratamiento de la epilepsia en España.

Para ello en esta ocasión, y como prueba piloto, han decidido además cambiar el modelo educativo tradicional basado en clases teóricas magistrales por un método novedoso y cada vez más aplicado a diferentes ámbitos como es el flipped-classroom o aula invertida. “En los últimos años con la llegada de Internet y el mayor acceso a la literatura científica, nos damos cuenta de que los residentes tienen la teoría muy sabida, por lo que pierde valor el conocimiento teórico. Así que damos la vuelta a la clase: ellos aportan los conceptos teóricos y nosotros los conceptos prácticos”. Los docentes por tanto tienen el reto de lograr que los alumnos pongan en práctica sus conocimientos mediante la aplicación de los mismos a la resolución de casos prácticos reales.

Incluso la última sesión del curso también será novedosa: un concurso de preguntas y respuestas en inglés (Epi Quiz). La finalidad es cambiar el método de las últimas clases del día, siempre más “largas y tediosas” por una forma más “dinámica y entretenida, que tendrá el aliciente, en un esfuerzo de la SEN, de conceder un pequeño premio económico”, apostilla el Dr. Toledo.

 

Bibliografía:

  1. Garcia-Ramos R, Garcia Pastor A,Masjuan J, Sanchez C, Gil A. Feen report on epilepsy in Spain. Neurologia 2011 Nov;26(9):548-555.

  2. Epilepsy in the WHO European Region: Fostering Epilepsy Care in Europe. Available at: http://www.ibe-epilepsy.org/downloads/EURO%20Report%20160510.pdf Accessed November 2016

  3. Pugliatti M, et al. Estimating the cost of epilepsy in Europe: A review with economic modeling. Epilepsia 2007:48(12):2224-33


 


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