Resumen:
INTRODUCCIÓN:
Los programas de intervención temprana especializados, como el tratamiento danés OPUS, son eficaces para el tratamiento de pacientes con un primer episodio de psicosis (PEP), después de 2 y 5 años. Pocos estudios han examinado los resultados a largo plazo de tales intervenciones.
OBJETIVO:
Examinar el efecto de los 2 años de OPUS vs tratamiento habitual (TH) dentro de una cohorte PEP, 10 años después de la inclusión en el estudio OPUS.
MÉTODOS:
De 1998 a 2000, los participantes fueron asignados al azar a OPUS o a TH. Diez años más tarde, se realizaron entrevistas en profundidad y un seguimiento en todos los participantes a partir de los registros nacionales daneses. Los participantes se analizaron de acuerdo con el principio de intención de tratamiento.
RESULTADOS:
De los 547 participantes incluidos en el estudio, 347 (63,4%) participaron en el seguimiento. Si bien no hubo evidencia de una diferencia de curso de 10 años en el desarrollo de los síntomas negativos, días de cama psiquiátricos y posibles síntomas psicóticos a favor del tratamiento OPUS, las diferencias fueron impulsadas por los efectos en anteriores seguimientos y fueron disminuyendo con el tiempo. Las diferencias estadísticamente significativas en el curso del uso de viviendas con apoyo estuvieron presentes incluso después de 8-10 años. No hubo diferencias entre OPUS y TH respecto a los ingresos, resultados relacionados con el trabajo o el estado civil.
CONCLUSIÓN:
La mayoría de los efectos positivos a corto plazo de la intervención OPUS habían disminuido o desaparecido durante el seguimiento a largo plazo. Se observó una tendencia clara de que el tratamiento OPUS conduce a un menor número de días en las viviendas de apoyo. Hay necesidad de más estudios que investiguen si extendiendo la intervención se mejorarán los resultados de forma más acusada en el seguimiento a largo plazo.
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