Autor/autores:
Brian P. Brennan,Brian P. Brennan, Danhong Wang , Meiling Li...(et.al)
Los estudios de conectividad funcional existentes del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) respaldan un modelo de disfunción del circuito. Sin embargo, estas observaciones a nivel de grupo no han producido biomarcadores de neuroimagen suficientes para servir como una prueba para el diagnóstico de TOC, predecir síntomas actuales o futuros o predecir la respuesta al tratamiento, ...
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Los estudios de conectividad funcional existentes del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) respaldan un modelo de disfunción del circuito. Sin embargo, estas observaciones a nivel de grupo no han producido biomarcadores de neuroimagen suficientes para servir como una prueba para el diagnóstico de TOC, predecir síntomas actuales o futuros o predecir la respuesta al tratamiento, tal vez porque estos estudios no pudieron explicar la variabilidad sustancial entre sujetos en estructural y organización funcional del cerebro
Utilizamos regiones funcionales, localizadas en cada uno de los 41 pacientes con TOC individual, para identificar biomarcadores de conectividad corticales de gravedad de síntomas tanto globales como dimensionales y para detectar conexiones funcionales que rastrean los cambios en la gravedad de los síntomas después del tratamiento residencial intensivo.
La gravedad de los síntomas del TOC global estuvo directamente relacionada con la disconectividad entre las redes cerebrales intrínsecas a gran escala, particularmente entre las redes de atención dorsal, por defecto y frontoparietales. Los cambios dentro de un subconjunto de conexiones entre estas redes se asociaron con la resolución de síntomas. Además, se identificaron biomarcadores de conectividad corticales distintos y no solapantes que se asociaron significativamente con la gravedad de la contaminación / lavado y la responsabilidad por los síntomas de daño / control, destacando la contribución de las redes neuronales disociables a las dimensiones específicas de los síntomas del TOC. Por el contrario, cuando definimos las regiones funcionales de forma convencional, utilizando un atlas cerebral a nivel poblacional, ya no podíamos identificar biomarcadores de conectividad de gravedad o mejora para ninguna de las dimensiones de los síntomas.
Nuestros hallazgos parecen alentar el uso de enfoques de nivel individual para los análisis de conectividad para delinear mejor las redes corticales y subcorticales subyacentes a la gravedad de los síntomas y la mejora a nivel dimensional en pacientes con TOC.
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