Autor/autores:
Biesbroek JM; Leemans A; den Bakker H...(et.al)
La lesión de la materia blanca es un factor importante para el deterioro cognitivo en pacientes con clínica de memoria. Determinamos el valor agregado de las imágenes de tensor de difusión (ITD) de los tractos estratégicos de la sustancia blanca para explicar la varianza en la cognición en pacientes de la clínica de memoria con lesión cerebra...
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La lesión de la materia blanca es un factor importante para el deterioro cognitivo en pacientes con clínica de memoria. Determinamos el valor agregado de las imágenes de tensor de difusión (ITD) de los tractos estratégicos de la sustancia blanca para explicar la varianza en la cognición en pacientes de la clínica de memoria con lesión cerebral vascular.
Incluimos 159 pacientes. Los marcadores convencionales de MRI (volumen de hiperintensidad de sustancia blanca, lagunas, infartos no lunares, atrofia cerebral y microhemorragias) y anisotropía fraccional y difusividad media (MD) de la materia blanca cerebral completa y de 18 tractos de materia blanca se relacionaron con la cognición usando regresión lineal y Análisis de redes bayesianas.
Además de todos los marcadores convencionales de MRI, el MD de la sustancia blanca cerebral completa explicó una variación adicional del 3.4% (p = 0.014), 7.8% (p <0.001) y 1.2% (p = 0.119) en el funcionamiento ejecutivo, velocidad, y memoria, respectivamente. El análisis bayesiano de las medidas regionales de ITD identificó tractos estratégicos para el funcionamiento ejecutivo (fascículo longitudinal superior derecho), la velocidad (tracto corticoespinal izquierdo) y la memoria (fascículo uncinado izquierdo). La MD dentro de estos tractos explicó una variación adicional del 3.4% (p = 0.012), 3.8% (p = 0.007) y 2.1% (p = 0.041) en funcionamiento ejecutivo, velocidad y memoria, respectivamente, además de todas las MRI convencionales y marcadores ITD globales combinados.
En pacientes de la clínica de memoria con lesión cerebral vascular, DTI de tractos de materia blanca estratégicos tiene un valor agregado significativo para explicar la variación en el funcionamiento cognitivo.
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