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En esta ponencia se abordarán las principales indicaciones clínicas del modelo Home tDCS, analizando en qué patologías existe evidencia científica suficiente para su aplicación domiciliaria y cuáles representan áreas emergentes de investigación. A partir de la revisión de ensayos clínicos recientes y de la experiencia clínica en unidades especializadas de neuromodulación, se discutirán los fundamentos neurofisiológicos de la técnica, los protocolos de estimulación más utilizados y los criterios de selección de pacientes.
Se prestará especial atención al trastorno depresivo mayor, actualmente la indicación con mayor respaldo empírico para tDCS domiciliaria, revisando estudios recientes que demuestran la viabilidad y eficacia de los modelos de estimulación remota supervisada. Asimismo, se analizará la evidencia disponible en rehabilitación cognitiva post-ictus y esclerosis múltiple, donde la aplicación domiciliaria permite prolongar intervenciones de neuroplasticidad más allá del entorno hospitalario.
La sesión también revisará áreas emergentes como el deterioro cognitivo leve, cefaleas, trastorno bipolar o tinnitus, destacando las limitaciones metodológicas de los estudios actuales y la necesidad de una implementación clínica prudente basada en niveles de evidencia.
Finalmente, se discutirán los factores clínicos y operativos que determinan la eficacia del tDCS Home, incluyendo el papel crucial de la supervisión remota, la correcta colocación de electrodos, la adherencia terapéutica y la selección adecuada de candidatos. El objetivo es ofrecer a los profesionales un marco claro y actualizado para identificar en qué contextos el tDCS domiciliario puede integrarse de forma segura y eficaz dentro de la práctica clínica contemporánea.
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