Autor/autores:
Shi S, Li G, Zhu X...(et.al)
Antecedentes Los adolescentes son vulnerables a diversos trastornos conductuales, incluido el autolesionismo no suicida (NSSI, por sus siglas en inglés), un comportamiento con intervenciones limitadas debido a la falta de comprensión de sus mecanismos subyacentes. Este estudio explora los factores relacionados con el NSSI, centrándose en la disfunción familiar, la ale...
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Los adolescentes son vulnerables a diversos trastornos conductuales, incluido el autolesionismo no suicida (NSSI, por sus siglas en inglés), un comportamiento con intervenciones limitadas debido a la falta de comprensión de sus mecanismos subyacentes.
Este estudio explora los factores relacionados con el NSSI, centrándose en la disfunción familiar, la alexitimia (dificultad para identificar y describir emociones) y el circRNA_103636 en adolescentes chinos, con el objetivo de esclarecer las vías patológicas involucradas.
El estudio incluyó a 200 adolescentes con trastorno depresivo mayor (MDD) que también presentaban NSSI, así como a 200 controles sanos, seleccionados mediante un muestreo conveniente en entornos clínicos.
Se evaluó la salud mental de los participantes utilizando el Índice APGAR de Familia (para medir la función familiar), la escala de alexitimia de Toronto (TAS-20) y el cuestionario de Evaluación de Autolesiones No Suicidas para Adolescentes (ANSSIAQ). Para medir la expresión de circRNA_103636, se utilizó PCR de transcripción inversa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR) en células mononucleares de sangre periférica (PBMCs).
El grupo de estudio mostró una tasa significativamente más alta de disfunción familiar moderada o grave, con el 67% (134 pacientes) afectados, en comparación con el 21% (42 pacientes) en el grupo de control (P<0. 01). También presentaron puntajes APGAR más bajos (indicando una menor funcionalidad familiar) y puntuaciones más altas en las subescalas de la TAS-20 para dificultad para identificar sentimientos (DIF), dificultad para describir sentimientos (DDF) y pensamiento orientado externamente (EOT).
El valor ΔCt de circRNA_103636 (una medida de su nivel de expresión) también fue más alto en el grupo de estudio que en los controles. El análisis reveló que los comportamientos de NSSI y sus resultados funcionales estaban correlacionados negativamente con los puntajes de APGAR, pero positivamente con los puntajes de DIF, DDF, EOT de la TAS-20 y los valores ΔCt de circRNA_103636.
El análisis de regresión múltiple mostró que el EOT, la expresión de circRNA_103636 y los puntajes APGAR fueron predictores de los puntajes ANSSIAQ, explicando el 40. 5% de la variabilidad en los comportamientos de NSSI. Además, la alexitimia y la expresión de circRNA_103636 fueron mediadores entre la disfunción familiar y el NSSI en el grupo de estudio, representando el 27. 25% y el 23. 33% del efecto total, respectivamente.
Este estudio propone un nuevo modelo para entender el NSSI, en el que la exposición a la disfunción familiar puede inducir comportamientos de NSSI a través de la modulación de rasgos de personalidad (como la alexitimia) y reguladores epigenéticos como el circRNA_103636.
Estos hallazgos sugieren que la dinámica familiar y ciertos marcadores biológicos pueden ser contribuyentes significativos en el desarrollo de NSSI en adolescentes con MDD, subrayando la importancia de abordar los problemas relacionados con la familia e identificar biomarcadores como posibles objetivos para la intervención. Este modelo sugiere que las estrategias terapéuticas deben considerar tanto factores psicosociales como biológicos para reducir efectivamente el riesgo de NSSI entre adolescentes expuestos a disfunción familiar.
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