Autor/autores:
Guan J, Wang Y, Dong C, ...(et.al)
Antecedentes La depresión es común en pacientes con enfermedad cardíaca coronaria aterosclerótica (CHD) y representa un problema de salud mental prevalente, especialmente entre personas con enfermedades cardiovasculares. La depresión a menudo se asocia con niveles elevados de glucosa y lípidos en sangre. El índice triglicéridos-glucosa (TyG...
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La depresión es común en pacientes con enfermedad cardíaca coronaria aterosclerótica (CHD) y representa un problema de salud mental prevalente, especialmente entre personas con enfermedades cardiovasculares.
La depresión a menudo se asocia con niveles elevados de glucosa y lípidos en sangre. El índice triglicéridos-glucosa (TyG) es un indicador novedoso que refleja la resistencia a la insulina y ha sido identificado en numerosos estudios como un factor asociado a enfermedades cardiovasculares. Dado que los pacientes con CHD presentan una elevada incidencia de depresión, estudiar los factores de riesgo asociados podría mejorar el manejo de estos pacientes.
Examinar el impacto del índice triglicéridos-glucosa (TyG) en el desarrollo de la depresión en pacientes con CHD.
Se evaluaron 197 pacientes con CHD utilizando el cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9). En base a los puntajes del PHQ-9, se clasificaron en un grupo sin depresión (n = 44, PHQ-9 < 5) y un grupo con depresión (n = 153, PHQ-9 ≥ 5).
Se compararon los niveles de glucosa en ayunas (GLU), HDL, colesterol total (TC), LDL, triglicéridos (TG) y el índice TyG entre los grupos. Se identificaron factores de riesgo de depresión mediante regresión logística, y el valor predictivo del índice TyG se evaluó mediante análisis de curvas ROC.
En el grupo de pacientes con depresión, los niveles de TyG, TG, TC, LDL y GLU fueron significativamente más altos, mientras que el HDL fue más bajo en comparación con el grupo sin depresión (p < 0. 05). La regresión logística identificó el índice TyG, LDL, GLU, TG, TC, HDL, el sexo femenino, el tabaquismo, el consumo de alcohol y una edad avanzada como factores de riesgo independientes de depresión en pacientes con CHD (p < 0. 05).
El análisis ROC mostró que el índice TyG tenía un área bajo la curva (AUC) de 0. 76 (IC 95% 0. 687–0. 829, p < 0. 001) para predecir la depresión, con un punto de corte de 1. 613, una sensibilidad del 45. 1% y una especificidad del 97. 7%. Los eventos adversos fueron más frecuentes en el grupo con depresión (χ² = 8. 015, p = 0. 005).
El índice TyG es un factor de riesgo independiente de depresión en pacientes con CHD, mostrando un valor predictivo significativo.
Los pacientes con depresión presentan una mayor tasa de reingresos hospitalarios, lo que sugiere que un manejo eficaz de la depresión podría mejorar el pronóstico de estos pacientes.
Estos hallazgos subrayan la importancia de evaluar y tratar la depresión en pacientes con enfermedades cardiovasculares, dado que controlar tanto los factores de riesgo metabólicos como los síntomas depresivos podría contribuir a un mejor manejo integral y a una reducción en la recurrencia de eventos adversos.
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