Resumen
La adicción a las drogas representa una desregulación dramática de los circuitos motivacionales que es causada por una combinación de prominencia exagerada de incentivos y la formación de hábitos, déficit de recompensa y estrés, y compromiso de la función ejecutiva en tres etapas. Los efectos de recompensa de las drogas de abuso, el desarrollo del carácter del incentivo, y el desarrollo de los hábitos de búsqueda de drogas en la etapa de atracón / intoxicación implican cambios en la dopamina y péptidos opioides en los ganglios basales. Los incrementos en los estados emocionales negativos y disfóricos y las respuesta tipo estrés en la fase retirada / afecto negativo implican la disminución en la función del componente de la dopamina del sistema de recompensa y el reclutamiento de los neurotransmisores de estrés del cerebro, como el factor liberador de corticotropina y la dinorfina, en el neurocircuito de la amígdala extendida. El deseo y los déficits en la función ejecutiva en la etapa denominada preocupación / anticipación implican la desregulación de las proyecciones aferentes clave desde la corteza prefrontal y la ínsula, incluyendo el glutamato, a los ganglios basales y la amígdala extendida. Los estudios genéticos moleculares han identificado factores de transducción y de transcripción que actúan en neurocircuitos asociados con el desarrollo y el mantenimiento de la adicción que pueden mediar la vulnerabilidad inicial, mantenimiento, y la recaída asociada con la adicción.
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