ArtÃculo |
20/12/2016
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ong>Resumen
Introducción. La imagen por tensor de difusión (DTI) es una técnica no invasiva que puede ser utilizada para evaluar la integridad de la sustancia blanca cerebral. Objetivo. Investigar la utilidad de la DTI en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT) y ver su relación con la lateralización del foco epileptógeno en estos pacientes.
Pacientes y métodos. Se analizan 11 pacientes diagnosticados de ELT según el protocolo de evaluación prequirúrgica de nuestra unidad de epilepsia, y libres de crisis a los dos años de la realización de una lobectomÃa temporal más amigdalohipocampectomÃa (técnica de Spencer). Como parte de su estudio preoperatorio, se realiza una resonancia magnética cerebral de 1,5 T con secuencia de tensor de difusión y se estudian, mediante un análisis basado en vóxel, las diferencias en la conectividad entre el hemisferio intervenido y el contralateral.
Resultados. Comparado con el hemisferio contralateral, se observó una reducción de la anisotropÃa fraccional estadÃsticamente significativa (
p < 0,05) en el cuerpo calloso, el cÃngulo, el fascÃculo longitudinal superior, las radiaciones talámicas anteriores, la cápsula interna, los núcleos ventral lateral y pulvinar del tálamo, el fascÃculo frontooccipital inferior, el fascÃculo uncinado, el fascÃculo longitudinal inferior y el giro parahipocampal ipsilaterales al foco epileptógeno.
Conclusiones. La caracterización de las anormalidades en la conectividad de la sustancia blanca cerebral, a través de la DTI en pacientes con ELT, puede tener un valor importante para la lateralización del foco epileptógeno en la evaluación prequirúrgica. SerÃan necesarios estudios con un número más elevado de pacientes para confirmar estos resultados.
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Revista de NeurologÃa
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