Patología Dual en el paciente psicótico hospitalizado por enfer

Patología Dual en el paciente psicótico hospitalizado por enfermedad somática

Autor/autores: J.A. Monforte Porto; C. Fernández Rojo.

,Artículo,Patología Dual,

Artículo | 12/09/2016

ong>Resumen

Objetivos: Determinar la prevalencia de patología dual, comorbilidad psiquiátrica y polifarmacia en el paciente psicótico ingresado en el hospital general.

Material y método: Material: Variables sociodemográficas (edad, sexo, estado civil, lugar de residencia), clínicas (enfermedad somática motivo de ingreso por aparatos y específica, patología somática concomitante por aparatos y específica, consumo de tóxicos y tipo de sustancia tóxica, antecedentes psiquiátricos, diagnóstico psiquiátrico global realizado desde la interconsulta) y terapéuticas (número de fármacos para su patología somática y de psicofármacos). Diseño del estudio: Estudio epidemiológico prospectivo sobre 80 pacientes psicóticos (F2 de la CIE-10), del total de las 906 interconsultas solicitadas desde el 1 de enero de 2012 hasta el 31 de diciembre de 2014. Consideraciones bioéticas: El estudio cumple los principios de justicia, no-maleficencia, autonomía y beneficencia.

Resultados: La edad media es 58,34 años (52 con edad ? 64 años -65%-), varones el 60%. Predominio de solteros (73,8%). Las patologías somáticas motivo de ingreso más frecuentes son la respiratoria (17,9%) y traumatológica (16,1%), y específicamente la insuficiencia respiratoria (10,7%). Las enfermedades concomitantes más prevalentes son endocrino/metabólicas (37,5%), cardiovasculares (35,7%), respiratorias (28,6%) y traumatológicas (21,4%); y específicamente la hipertensión (30,3%) y diabetes (21,4%). Un 46,3% reconocía consumo de tóxicos, fundamentalmente tabaco (43,8%), alcohol (27,5%) y cannabis (10%). Los diagnósticos comórmidos más prevalentes realizados desde la interconsulta son el delirium (20,1%) y el trastorno por uso de sustancias (20,1%). La media de fármacos para su patología somática es 5,6; de psicofármacos al ingreso de 5,6 y de psicofármacos al alta de 4,2.

Conclusiones: Elevada prevalencia de comorbilidad y polifarmacia en el paciente psicótico hospitalizado. Importancia para el colectivo de psiquiatras clínicos de la necesidad de implementar las recomendaciones incorporadas en las guías, que lleven al mejor control y mejora tanto de la patología dual como de la salud física del paciente psicótico.