Autor/autores:
Ruiz-Goikoetxea M; Cortese S; Aznarez-Sanado M...(et.al)
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se ha relacionado con un aumento en las tasas de lesiones no intencionales. Sin embargo, se desconoce la magnitud del efecto y en qué medida variables como el sexo, la edad o la comorbilidad pueden influir en esta relación. Además, y lo que es más importante, no está claro si, y hasta qu...
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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) se ha relacionado con un aumento en las tasas de lesiones no intencionales. Sin embargo, se desconoce la magnitud del efecto y en qué medida variables como el sexo, la edad o la comorbilidad pueden influir en esta relación. Además, y lo que es más importante, no está claro si, y hasta qué punto, los medicamentos para el TDAH pueden disminuir el número de lesiones involuntarias. Debido a la cantidad de recursos económicos y sociales invertidos en el tratamiento de lesiones, llenar estos vacíos en la literatura es muy relevante desde el punto de vista de la salud pública. Aquí, presentamos un protocolo para una revisión sistemática y meta-análisis para estimar la relación entre TDAH y lesiones involuntarias y evaluar el impacto del tratamiento farmacológico para TDAH. Combinaremos resultados de 114 bases de datos bibliográficos para estudios relacionados con TDAH y riesgo de lesiones. Las búsquedas bibliográficas y la extracción de datos se llevarán a cabo de forma independiente por dos investigadores. El riesgo de sesgo de los estudios se evaluará utilizando la Escala Newcastle-Ottawa. Los artículos que informan RUP o FC de sufrir una lesión en el TDAH en comparación con los controles (o datos suficientes para calcularlos) se combinarán utilizando la estimación de varianza robusta, un método que permite incluir múltiples resultados no independientes en el análisis. Todos los análisis se llevarán a cabo en Stata. Se considerarán los trastornos de la edad, el sexo y la conducta comórbida como causas potenciales de la varianza y se analizará su efecto mediante la metarregresión y el análisis de subgrupos. Los análisis de sensibilidad excluirán artículos con seguimientos más largos, definiciones no estrictas de TDAH o controles y resultados estadísticamente no controlados / controlados. Los estudios que implementan una metodología de serie de casos autocontrolada para investigar si los fármacos para el TDAH reducen el riesgo de lesiones se combinarán con un modelo mixto lineal generalizado que utiliza la distribución de Poisson y una función de enlace de registro.
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