Epidemiología y evolución de la clasificación diagnóstica de los trastornos facticios en el DSM-5

Autor/autores: Caselli I; Poloni N; Ielmini M...(et.al)

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Se realizó una búsqueda sistemática de todos los informes de casos y series de casos de pacientes adultos con trastornos facticios (FD) en las bases de datos MEDLINE, Scopus y PsycINFO. FD es un trastorno psiquiátrico en el que los pacientes intencionalmente fabrican síntomas físicos o psicológicos para asumir el papel de un paciente, sin ninguna ganancia obvia. El perfil clínico y demográfico de los pacientes con DF no ha sido suficientemente claro. Por lo tanto, los objetivos de este estudio fueron delinear un perfil demográfico y clínico de una gran muestra de pacientes con DF y estudiar la evolución de la posición de DF en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Se obtuvieron mil seiscientos treinta y seis registros basados en términos de búsqueda clave, después de la exclusión de registros duplicados. Se identificaron quinientos setenta y siete artículos como potencialmente elegibles para el estudio, de los cuales 314 estudios se recuperaron para una revisión de texto completo. Estos estudios incluyeron 514 casos. Las variables extraídas incluyeron edad, sexo, ocupación informada, psicopatología comórbida, presentación clínica y factores que conducen al diagnóstico de DF. En la muestra, el 65.4% de los pacientes eran mujeres. La edad promedio en la presentación fue de 33.5 años. Se informó una profesión de atención médica con mayor frecuencia (n = 113). Los pacientes tenían más probabilidades de presentarse en los departamentos de psiquiatría, neurología, emergencia y medicina interna. La amplia encuesta del perfil sociodemográfico de la muestra ha resaltado algunos puntos importantes para el diagnóstico precoz y el tratamiento psiquiátrico precoz. El estudio mostró que los pacientes no cumplían con los criterios de diagnóstico del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales-5 en el 11,3% de los casos.

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