Psiquiatría general
Síndrome de Ganser: A propósito de un caso

RESUMEN

El síndrome de Ganser es un trastorno psicopatológico que se incluye en la categoría nosológica de los trastornos disociativos.

A nivel sintomático se caracteriza por síntomas disociativos, manifestaciones conversivas y alteración del nivel de consciencia así como amnesia parcial. En la entrevista es característica la presencia de respuestas aproximadas o pararrespuestas, en las cuales el paciente emite respuestas incorrectas pero aproximadas a la correcta. Su aparición suele estar influida a estresores externos intensos, contextos  penitenciarios y a la comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, especialmente trastornos de la personalidad, depresivos y psicóticos. 

El diagnóstico representa un desafío clínico relevante. Requiere una evaluación psicopatológica exhaustiva, anamnesis detallada y estudios complementarios orientados a descartar etiologías neurológicas, tóxicas o metabólicas. En los sistemas clasificatorios actuales, como el DSM-5-TR y la CIE-11, no se reconoce como entidad diagnóstica independiente, siendo conceptualizado habitualmente como un trastorno disociativo no especificado.

El abordaje terapéutico se centra en la reducción de factores estresantes precipitantes, intervenciones psicoterapéuticas y el uso de psicofármacos para el manejo sintomático.

El pronóstico suele ser favorable, con remisión espontánea o rápida tras la resolución del conflicto precipitante.