Autor/autores:
Morton E; Murray G; Michalak EE...(et.al)
Aunque la calidad de vida (QoL) recibe cada vez más atención en la investigación y la práctica del trastorno bipolar (BD), se sabe poco sobre su trayectoria naturalista. Los objetivos dobles de este estudio fueron investigar de forma prospectiva: (a) la trayectoria de la CdV bajo el tratamiento guiado por guías y (b) la relación dinámica entre los s...
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Aunque la calidad de vida (QoL) recibe cada vez más atención en la investigación y la práctica del trastorno bipolar (BD), se sabe poco sobre su trayectoria naturalista. Los objetivos dobles de este estudio fueron investigar de forma prospectiva: (a) la trayectoria de la CdV bajo el tratamiento guiado por guías y (b) la relación dinámica entre los síntomas del estado de ánimo y la CdV. En total, 362 pacientes con BD que recibían tratamiento guiado por pautas fueron seguidos prospectivamente a intervalos de 3 meses durante hasta 5 años. Mental (puntaje de componente mental - MCS) y físico (puntaje de componente físico - PCS) CdV se midieron usando el autoinforme SF-36. Se registraron los datos de síntomas evaluados por el médico para la manía y la depresión. Se utilizó el modelado multinivel para analizar MCS y PCS a lo largo del tiempo, las trayectorias de la calidad de vida predichas por los síntomas retardados y las trayectorias de los síntomas predichas por la QoL con retardo temporal. MCS exhibió una trayectoria positiva, mientras que PCS empeoró con el tiempo. La investigación de las relaciones temporales entre la calidad de vida y los síntomas sugirieron efectos bidireccionales: los síntomas depresivos anteriores se asociaron negativamente con la CdV mental, y los primeros síntomas maníacos se asociaron negativamente con la CdV física. Es importante destacar que los MCS y PCS anteriores se asociaron negativamente con los síntomas de manía y depresión aguas abajo. La presente investigación ilustra los resultados del mundo real para la CdV bajo el tratamiento de BD guiado por guías: se observaron mejoras en la CdV mental y disminuciones en la CdV física. Los datos permitieron la investigación de las interacciones dinámicas entre la CdV y los síntomas, generando evidencia novedosa para los efectos bidireccionales y alentando nuevas investigaciones sobre esta importante interacción. La investigación de covariables relevantes que varían con el tiempo (por ejemplo, medicamentos) fue más allá del alcance. Las investigaciones futuras deberían investigar posibles determinantes de la CdV y la interacción entre los síntomas y las medidas de calidad de vida centradas en el bienestar y la satisfacción.
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