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TDAH en pacientes psiquiátricos de cuidados intensivos

  • Autor/autores: Katherine L. Lines y Joseph Sadek



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Artículo | 30/01/2018

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurocognitivo caracterizado por síntomas de falta de atención, impulsividad e hiperactividad motora. La prevalencia mundial de TDAH, en la población adulta en general, se ha estimado en un 2,8%. Los pacientes con TDAH tienen una alta incidencia de comorbilidad con otros trastornos psi...

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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno neurocognitivo caracterizado por síntomas de falta de atención, impulsividad e hiperactividad motora. La prevalencia mundial de TDAH, en la población adulta en general, se ha estimado en un 2,8%. Los pacientes con TDAH tienen una alta incidencia de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos. Las personas con un trastorno psiquiátrico, así como TDAH tienen más dificultades psicosociales que aquellos sin TDAH. A pesar de saber que el TDAH con frecuencia es comórbido con otros diagnósticos psiquiátricos, actualmente no hay estudios que diluciden la prevalencia del TDAH en la población de pacientes hospitalizados, ni hay información significativa sobre su impacto. La falta de investigación sobre este tema sugiere que se necesita hacer más en el campo del TDAH en adultos, especialmente en la población psiquiátrica de pacientes hospitalizados y con respecto al deterioro en la función del paciente. Conocer la prevalencia del TDAH y su impacto en la calidad de vida en pacientes adultos hospitalizados ayudará a sentar las bases para una detección y tratamiento efectivos. El propósito de este estudio fue comprender las tasas de prevalencia de TDAH en pacientes internados en atención psiquiátrica aguda. Otros objetivos incluían comparar la calidad de vida y el funcionamiento entre pacientes con un diagnóstico psiquiátrico primario y TDAH (tratados o no tratados) versus aquellos con un diagnóstico psiquiátrico primario y sin TDAH. Treinta y tres (N = 31) pacientes psiquiátricos hospitalizados fueron seleccionados utilizando la escala de adultos de auto-informe ADHD. Aquellos que dieron positivo para el TDAH recibieron una evaluación diagnóstica completa para TDAH. Todos los pacientes completaron la Escala de evaluación del deterioro funcional de Weiss (WFIRS) para evaluar el nivel de funcionamiento y una Escala de Impresión Clínica Global de Gravedad / Mejora (al ingreso y al alta). También se obtuvo información demográfica. De los 31 pacientes analizados, 12 tenían un diagnóstico de TDAH (36,4%). Los participantes diagnosticados con TDAH obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en el WFIRS, lo que sugiere una disminución del funcionamiento en comparación con los pacientes sin TDAH comórbido. Los pacientes con TDAH también obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en los dominios individuales de esta escala de calificación, lo que sugiere un deterioro en el funcionamiento familiar, laboral y social, así como una disminución de las habilidades para la vida, un autoconcepto pobre y una mayor conducta de riesgo. En esta muestra, la prevalencia de TDAH es significativamente más alta entre los pacientes psiquiátricos de cuidados agudos que en la población general. Los pacientes con TDAH concomitante sufren más deterioro funcional que los que no tienen. Estos hallazgos merecen una mayor investigación sobre el valor de la detección de rutina y el tratamiento específico del paciente de TDAH en esta población de pacientes.


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