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Guía de práctica clínica para el tratamiento farmacológico y psicológico de los pacientes adultos con depresión y un diagnóstico comórbido de trastorno por uso de sustancias



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Noticia | Guías | 10/11/2022

La concurrencia de depresión y un trastorno por uso de sustancias (TUS) en pacientes que presentan patología dual ha sido reconocida desde hace mucho tiempo como una consideración importante en la práctica clínica. Esta revisión sintetiza la evidencia de intervenciones farmacológicas y psicosociales para trastornos comórbidos de depresión y uso de sustancias y además proporciona recomendaciones clínicas respecto de las mejores intervenciones para tratar a estos pacientes. Se utilizó la mejor evidencia de ensayos controlados aleatorizados para evaluar las opciones de tratamiento. La fuerza de las recomendaciones se describió mediante el enfoque GRADE.


Nuestros resultados sugieren que:


1) en pacientes con depresión y consumo de alcohol, se recomienda la administración de antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) no selectivos en lugar de los ISRS para mejorar los síntomas depresivos (recomendación fuerte). No se recomiendan antidepresivos ISRS (recomendación fuerte) ni antidepresivos no ISRS (recomendación débil) para reducir el consumo de alcohol;


2) en pacientes con depresión y consumo de cannabis, no se recomienda el uso de venlafaxina (recomendación débil); 


Para acceder al artículo completo pinche aquí


Palabras clave: depresión, adicción
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Comentarios de los usuarios


La existencia de una dualidad de depresión y toxicomanías empeora la evolución y prónostico de la primera.Además en nuestra experiencia hemos percibido un incremento del riesgo suicida en estos pacientes.

Leticia Travieso
Psiquiatría - España
Fecha: 20/05/2024



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