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Actualidad y Artículos | Neuropsiquiatría y Neurología   Seguir 31

Artículo | 27/12/2017

Metabolismo lipídico y supervivencia en el espectro de la demencia frontotemporal: esclerosis lateral amiotrófica: relaciones con el comportamiento alimentario y la cognición

  • Autor/autores: Ahmed RM; Highton-Williamson E; Caga J...(et.al)



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Los pacientes con demencia frontotemporal (FTD) y esclerosis lateral amiotrófica (ELA) muestran cambios en el comportamiento alimentario que podrían afectar los niveles de lípidos. Este estudio tuvo como objetivo documentar los cambios en el metabolismo de los lípidos en el espectro ALS-FTD para identificar posibles relaciones con el comportamiento alimentario (incluido...

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Los pacientes con demencia frontotemporal (FTD) y esclerosis lateral amiotrófica (ELA) muestran cambios en el comportamiento alimentario que podrían afectar los niveles de lípidos. Este estudio tuvo como objetivo documentar los cambios en el metabolismo de los lípidos en el espectro ALS-FTD para identificar posibles relaciones con el comportamiento alimentario (incluido el consumo de grasas), el cambio cognitivo, el índice de masa corporal (IMC) y el efecto sobre la supervivencia. Se reclutaron ciento veintiocho participantes: 37 pacientes con ALS, 15 pacientes con ALS con cambio cognitivo y conductual (ALS-Plus), 13 ALS-FTD, 31 FTD con variante conductual y 32 controles sanos. Se midieron el colesterol total en ayunas, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y los niveles de triglicéridos y se correlacionaron con el comportamiento alimentario (consumo calórico, de grasas), el cambio cognitivo y el IMC; el efecto sobre la supervivencia se examinó utilizando análisis de regresión de Cox. Hubo un espectro de cambios de lípidos de ALS a FTD con aumento de triglicéridos (p <0,001), relación colesterol total / HDL (p <0,001) y niveles más bajos de HDL (p = 0,001) en todos los grupos de pacientes en comparación con los controles. Si bien no hubo un aumento en los niveles de colesterol total, se encontró que un nivel de colesterol más alto se correlaciona con una supervivencia mejorada de 3,25 veces (p = 0,008). Los niveles de triglicéridos y colesterol HDL se correlacionan con la ingesta de grasas, el IMC y las medidas de la cognición y la duración de la enfermedad. Se ha identificado un espectro de cambios en el metabolismo de los lípidos en ALS-FTD, con niveles de colesterol total que pueden tener un impacto potencial sobre la supervivencia. Estos cambios fueron mediados por los cambios en la ingesta de grasas y el IMC, y también pueden ser mediados por el proceso neurodegenerativo, ofreciendo el potencial de modificar estos factores para retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar la supervivencia.


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Palabras clave: Esclerosis lateral amiotrófica, colesterol, alimentación, demencia frontotemporal, hipotálamo, metabolismo, neurodegeneración, neuroendocrina
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