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Actualidad y Art√≠culos | Neuropsiquiatr√≠a y Neurolog√≠a   Seguir 32

Artículo | 20/12/2016

Papel de la imagen por tensor de difusi√≥n en el estudio prequir√ļrgico de la epilepsia del l√≥bulo temporal

  • Autor/autores: M.A. Garc√≠a-Pallero; C.V. Torres; R. Manzanares-Soler...(et.al)

    ,Artículo,


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Resumen

Introducción. La imagen por tensor de difusión (DTI) es una técnica no invasiva que puede ser utilizada para evaluar la integridad de la sustancia blanca cerebral. Objetivo. Investigar la utilidad de la DTI en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT) y ver su relación con la lateralización del foco epileptógeno en estos pacientes.

Pacientes y m√©todos. Se analizan 11 pacientes diagnosticados de ELT seg√ļn el protocolo de evaluaci√≥n prequir√ļrgica de nuestra unidad de epilepsia, y libres de crisis a los dos a√Īos de la realizaci√≥n de una lobectom√≠a temporal m√°s amigdalohipocampectom√≠a (t√©cnica de Spencer). Como parte de su estudio preoperatorio, se realiza una resonancia magn√©tica cerebral de 1,5 T con secuencia de tensor de difusi√≥n y se estudian, mediante un an√°lisis basado en v√≥xel, las diferencias en la conectividad entre el hemisferio intervenido y el contralateral.

Resultados. Comparado con el hemisferio contralateral, se observ√≥ una reducci√≥n de la anisotrop√≠a fraccional estad√≠sticamente significativa (p < 0,05) en el cuerpo calloso, el c√≠ngulo, el fasc√≠culo longitudinal superior, las radiaciones tal√°micas anteriores, la c√°psula interna, los n√ļcleos ventral lateral y pulvinar del t√°lamo, el fasc√≠culo frontooccipital inferior, el fasc√≠culo uncinado, el fasc√≠culo longitudinal inferior y el giro parahipocampal ipsilaterales al foco epilept√≥geno.

Conclusiones. La caracterizaci√≥n de las anormalidades en la conectividad de la sustancia blanca cerebral, a trav√©s de la DTI en pacientes con ELT, puede tener un valor importante para la lateralizaci√≥n del foco epilept√≥geno en la evaluaci√≥n prequir√ļrgica. Ser√≠an necesarios estudios con un n√ļmero m√°s elevado de pacientes para confirmar estos resultados.

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Revista de Neurología
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