Los pacientes con trastorno bipolar son frecuentemente tratados con polifarmacia. Este artículo debe proporcionar a los médicos una comprensión de cómo la polifarmacia puede contribuir a las interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas entre medicamentos (DDI).
La farmacocinética y farmacodinamia del litio y otros estabilizadores del estado de ánimo (valproato, lamotrigina, carbamazepina, oxcarbazepina y eslicarbazepina), antipsicóticos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se revisaron y resumieron en las primeras cuatro tablas que describen sus mecanismos farmacocinéticos y farmacodinámicos. Cuatro tablas resumieron los DDI que probablemente sean clínicamente relevantes en adultos con trastorno bipolar: dos para tratamientos de manía (con y sin carbamazepina), uno para tratamientos de mantenimiento y uno para tratamientos de depresión. El objetivo es ser práctico, ayudando a los médicos a prestar atención y controlar la polifarmacia, evitando las reacciones adversas a los medicamentos (ADR) en pacientes con trastorno bipolar, incluidas las reacciones adversas frecuentes y las reacciones adversas raras pero potencialmente letales. Los artículos futuros deberían mejorar estas tablas.
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